Наиболее часто встречающиеся опухоли. Эпителиальные опухоли без специфической

 

Локализации (органоспецифические).

 

К ним относятся доброкачественные опухоли: папиллома (чаще всего на коже и слизистых) и аденома (из ткани различных желез) и злокачественные: плоскоклеточный рак, аденокарцинома (железистый рак), солидный рак, медуллярный рак (мозговик), слизистый (коллоидный) рак, фиброзный рак (скирр), мелкоклеточный рак.

 

К опухолям экзо- и эндокринных желез, а также эпителиальных покровов (органоспецифические)

относятся доброкачественные и злокачественные опухоли соответствующих локализаций (опухоли половых желез, щитовидной, поджелудочной железы, пищеварительных желез, почек, матки и т.п.).

Мезенхимальные опухоли. К ним относятсядоброкачественные опухоли, такие, как фиброма (из соединительной ткани), липома (из жировой ткани), миома (из мышечной ткани: лейомиома –из гладкихмышц, рабдомиома – из поперечно-полосатых),

гемангиома (из кровеносных сосудов), лимфангиома

(из лимфатических сосудов), хондрома (из хряща), остеома (из костной ткани)и др.Соответственноимеются и злокачественные опухоли мезенхимального происхождения – саркомы (фибросаркома из соединительной ткани, липосаркома из жировой,

лейомиосаркома и рабдомиосаркома из мышечной, ангиосаркома из сосудистой, хондросаркома изхрящевой, остеосаркома – из костной ткани).

Опухоли меланинообразующей ткани. К

доброкачественным опухолям относятся невусы

 

(родимые пятна), к злокачественным– меланома или меланобластома.

 

К опухолям нервной системы и оболочек мозга

 

относятся опухоли из самых различных отделов нервной системы, главным образом, из вспомогательных элементов нервной ткани (например, ганглионевромы - из нервных узлов, астроцитомы – из нейроглии, невриномы –из шванновских клеток нервных стволов, менингиомы –из паутинной мозговой оболочки и т.д.).Эти опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

 

Опухоли из кроветворной и лимфатической ткани

подразделяются на:

 

1) системные заболевания или лейкозы (ониподразделяются на миелолейкозы и лимфолейкозы и могут быть острыми и хроническими);

 

2) регионарные опухолевые процессы с возможной генерализацией (к ним относится лимфосаркома, лимфогранулематоз и т.д.).

 

Тератомы. Тератомы возникают при нарушениизакладки эмбриональных листков, в связи с чем остатки эмбриональных тканей остаются в тех или иных областях организма. Доброкачественные опухоли именуются тератомами, а злокачественные –

 

Тератобластомами.

 

Вопросы для повторения.

 

1. Дайте определение понятию «опухоль».

 

2. В чем сущность тканевого и клеточного атипизма?

 

3. Каковы виды опухолевого роста?

 

4. В чем сущность метастазирования и каковы его пути?

 

5. Каковы механизмы местного и общего воздействия опухоли на организм?

 

6. В чем состоят различия доброкачественных и злокачественных опухолей?

 

7. В чем суть основных теорий возникновения опухолей? Какие из них представляются наиболее рациональными?

 

8. Каковы наиболее часто встречающиеся виды доброкачественных и злокачественных опухолей из эпителия, соединительной, пигментной и кроветворной ткани?

 

 

РАЗДЕЛ 2. ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ

 

ГЛАВА 2.1 ПАТОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

 

Дыхание – это физиологическая функция,обеспечивающая газообмен кислорода и углекислого газа между окружающей средой и организмом в соответствии с его потребностями.

 

Дыхание осуществляется в виде следующих стадий:

1. внешнее дыхание, которое состоит из:

 

а) газообмена между внешней средой и альвеолами легких (легочная вентиляция);

 

б) газообмена между альвеолярным воздухом и кровью легочных капилляров;

 

2. транспорт кислорода и углекислого газа кровью;

 

3. тканевое (внутреннее) дыхание –газообменмежду кровью и тканями.

 

Под дыхательной недостаточностью понимают неспособность обеспечения необходимого насыщения организма кислородом и удаления из него углекислого газа.

 

Изменения показателей внешнего дыхания при обследовании подразделяют на два типа:

 

обструктивные нарушения, возникающие,какправило, из-за нарушения проходимости дыхательных путей и характеризующиеся снижением скорости потока выдыхаемого воздуха и рестриктивные нарушения,

 

характеризующиеся снижением легочных объемов (возникают при поражении паренхимы легких и грудной клетки).

 

Показатели дыхательной недостаточности –этонарушение легочной вентиляции, коэффициент эффективности легких, газовый состав крови, одышка (диспноэ).

 

Нарушения легочной вентиляции проявляются ввиде гипервентиляции, гиповентиляции и неравномерной вентиляции легких.

 

Гипервентиляция (вентиляция выше необходимой)может возникать при заболеваниях легких и носит компенсаторный характер (чрезмерная компенсация), а также при возбуждении дыхательного центра (при заболеваниях и травмах головного мозга) и рефлекторно (при боли, в горячей ванне).

 

Гиповентиляция (вентиляция ниже необходимой)возникает при заболеваниях и повреждениях дыхательного аппарата, в частности, дыхательного центра головного мозга.

 

Неравномерная вентиляция бывает и в норме,таккак не все альвеолы вентилируются одинаково, при различных заболеваниях она может резко усиливаться (при потере эластичности участков легочной ткани, заполнении альвеол экссудатом, нарушение проходимости бронхов).

 

Нарушения вентиляции, как правило, выражаются в изменении объемов и емкостей легких (жизненной емкости легких, остаточного объема и т.п.).