Лучше установить ежедневный режим питания и кормить ребенка прикормом приблизительно в одно и тоже время.

Прикорм, адекватный по питательной ценности:

• Должен обеспечивать достаточным количеством энергии

• Пища для прикорма должна быть достаточно густой (опущенная ложка медленно тонет)

• Не рекомендуются бульоны и супы, так как не обладают достаточной энергетической ценностью для ребенка.

• Для обогащения прикорма нужно добавить 1 чайную ложку растительного или сливочного масла, или домашнего каймака.

Приготовление прикорма:

Бобовые (горох, фасоль, чечевица) – предварительно замочить, хорошо отварить и протереть через сито, чтобы удалить кожицу.

Крупы (рис, гречка, кукурузная) – отварить, протереть через сито и довести до готовности с добавлением овощного отвара, а позже с 9 мес коровьего молока.

Орехи – хорошо очищенные и только в виде пасты.

Мясо необходимо очистить от сухожилий, фасций и убрать жир.

Мясо птицы должно быть очищено от шкурки.

Яйца – круто сваренные и размяты, с 9 мес порублены. Используется и белок и желток.

Овощи и фрукты желательно местного производства. Размятые, обеспечивают ребенка не только витаминами и минералами, но и полезными для здоровья компонентами (клетчатка).

Соки лучше домашнего приготовления, которые можно использовать в качестве жидкости для питья во время еды. Соки промышленного производства содержат большое количество сахара, что приносит больше вреда, чем пользы.

Все методы кулинарной обработки подходят для приготовления прикорма: варка, тушение, жарка без масла, гриль, приготовление в духовом шкафу .

Соблюдение гигиенических требований при приготовлении пищи:

• Чистая и кипяченая вода для приготовления пищи,

• Чистые руки, чистая посуда,

• Безопасные пищевые продукты с точки зрения бактериального и химического загрязнения (правильное хранение пищи).

При хранении пищи:

• В возрасте до 1 года – не хранить и готовить на один прием пищи,

• Старше 1 года – хранить в чистой закрытой посуде, в холодном месте

В процессе кормления:

• Чистые руки, чистая посуда,

• Не использовать бутылочки, применять чашки и ложки

Можно использовать пищу с семейного стола такую как отварное мясо, овощи.

Соль, сахар, овощи, чай не рекомендуются для использования в питании детей в возрасте до 3-х лет

СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Причины перевода на смешенное и искусственное вскармливание

Снижение секреторной деятельности молочных желез в период лактации – это наиболее часто возникающая при грудном вскармливании проблема.

По причине возникновения выделяют первичную и вторичную гипогалактию, а по времени возникновения раннюю (первые 2 недели после родов) и позднюю. Чаще встречается вторичнаягипогалактия, развивающаяся на фоне какого-либо заболевания матери или носящая психогенный характер.

Выделяют 4 степени гипогалактии (в зависимости от дефицита молока):

• I – дефицит не больше 25%

• II – 50%

• III – 75%

• IV – больше 75%

Показанием для перевода на смешанное вскармливание (введение докорма) является только истиннаягипогалактия.

Признаками недостатка молока у матери являются следующие:

• отсутствие молока в грудной железе после кормления при тщательном сцеживании;

• беспокойство ребенка после кормления;

• недостаточные прибавки массы тела;

• урежение мочеиспускания;

• голодный стул (скудный, зеленоватый, плотной консистенции).

К смешанному вскармливанию относится такое питание, когда в связи с недостатком грудного молокаребенок одновременно получает молочные смеси в течении первого полугодия жизни и количество докорма искусственными смесями составляет более 1/3-1/2 суточного объема пищи.

В этих случаях в течение нескольких дней проводят контрольное кормление (взвешивание ребенка до и после кормления).

При недостаточном количестве молока у матери ребенка нередко переводят на смешанное или искусственное вскармливание. Докорм следует давать после прикладывания к груди Докорм – это молочные смеси, назначаемые в результате недостатка грудного молока.

Искусственное вскармливание такой вид вскармливания, когда грудное молоко или полностью отсутствует, или доля его составляет менее 1/5 суточного объема пищи в течении первого полугодия жизни.

Смешанное и искусственное вскармливание должно назначаться исключительно по жизненным показаниям, т.е.при неспособности матери к адекватной лактации и высоком риске развития хронического голодания ребенка.

В настоящее время для смешанного и искусственного вскармливания детей рекомендуется использование адаптированных смесей, которые смаксимально приближенных по составу к женскому молоку, созданных с использованием современных технологий способных обеспечить адекватный рост и развитие ребенка первого года.