Медико-социальные проблемы сохранения здоровья в пожилом возрасте, в отечественной практике и декларируемые документами ООН по народонаселению и стратегиями ВОЗ на начало 21 столетия.

Основной стратегической задачей медико-социальной работы с пожилыми людьми следует считать сохранение и улучшение качва их жизни. Особенности (проблемы) периода пожилого и старческого возраста *происходят изменения в организме (падает энергетич-й потенциал, повыш-ся прсихологич-я утомляемость, замедленнось восприятия, ухудшается память, машление; изменения эмоц. сферы); *проблемы со стороны здоровья, * смена соц статуса (прекращение труд деят-ти, изменение образа жизни и круга общения), * одиночество, проблема досуга,* малообеспеченность.

Службы здравоохранения и социальные службы на коммунально-общинном уровне должны обеспечивать широкий охват населения и предоставление помощи и поддержки лицам старшего возраста в их повседневной жизни, а удовлетворение их потребностей, пожеланий в том, что касается жилья, дохода и иных факторов, повышающих их самостоятельность и социальную продуктивность, должно учитываться во все большей степени.

1. первичная медико-санитарная помощь, включающая методы и приемы доступные каждому человеку в отдельности и населению в целом, традиционное оказание помощи службами здравоохранения; 2. первичная мед. помощь, обеспечиваемая врачом общей практики (не ограничивается только врачебной помощью); 3. гериатрическая помощь, контролируемая медицинским специалистом в составе комплексной (междисциплинарной) бригады.

Народонаселение

Последние годы мировое сообщество является свидетелем и участником мощных процессов экономической, информационной, идеологической интеграции между странами и континентами. Проблемы народонаселения координируются ООН. В виде долгосрочных рекомендаций они доводятся до правительств разных стран, влияя на социальную политику последних. Эффективность медико-социальных программ здоровья, осуществляемых в нашей стране, будет существенно зависеть от того, в какой мере нами учитывается коллективный опыт разных стран, находящихся на разных уровнях социально-экономического развития.

Тенденции развития мировой политики по народонаселению, характерные для настоящего времени, начала XXI века, хорошо иллюстрируются на опыте Международной конференции по народонаселению и развитию, проведенной ООН в Каире 5-13 сентября 1994 г.

В Каире обсуждены и в последующие годы развиваются идеи устойчивого развития мирового сообщества на принципах социальной справедливости и интеграции. Предпосылкой для постановки вопросов устойчивого развития народонаселения были принципы социальной политики в мировом сообществе в послевоенные годы и особенно в последние 20-30 лет.

Поступательное движение началось со Всеобщей декларации прав человека (1948 г.), затем последовали декларации о правах ребенка, женщин, Всемирная программа действий в отношении инвалидов (1982 г.), конференция ООН по окружающей среде и развитию в Рио-де-Жанейро (1992 г.), Стандартные правила ООН в отношении инвалидов (1994 г.), Международная конференция ООН по проблемам управления в интересах устойчивого развития и справедливости (Нью-Йорк, 1997 г.).

Каирская конференция явилась мощным толчком к развитию проблемы, о чем свидетельствуют и ряд национальных отчетов о человеческом развитии, вышедших в нашей стране (1997 г., 1998 г. и др.), т.е. рекомендации этой конференции имеют универсальное значение.

Уже в 2003-2004 гг. все явственнее звучат такие аспекты этой проблемы, как торговля женщинами, социальные проблемы беженцев, психологические проблемы, индуцируемые международным терроризмом. Да и проблемы переселенцев из зоны ЧАЭС могут решаться более эффективно, исходя из мирового опыта.

Предпосылкой для рассмотрения вопросов развития на Каирской конференции явилось то, что последние десятилетия в мире произошли далеко идущие изменения, имеющие важное значение для благосостояния людей. В то же время, как отмечено в преамбуле, «во всем мире наблюдается истощение многих основных ресурсов, от которых зависит выживание и благосостояние будущих поколений, и под влиянием нерациональных структур производства и потребления, беспрецедентного роста численности населения, широко распространенной хронической нищеты и социального экономического неравенства ухудшается состояние окружающей среды».