Классификация средств, применяемых при сердечной недостаточности. Основные представители каждой подгруппы.

4. Ингибиторы АПФ (эналаприл и др.) и блокаторы АТ₁-рецепторов (лозартан и др.). Цель назначения при ХСН. Патогенетическое и фармакодинамическое обоснование эффективности при ХСН.

5. Метопролол ретард, карведилол. Классификационная принадлежность, механизм действия. Место в общем арсенале средств, применяемых при ХСН.

6. Диуретики (гидрохлортиазид, индапамид, фуросемид и др.). Механизм действия. Цель назначения при ХСН. Место в общем арсенале средств, применяемых при ХСН.

7. Спиронолактон. Классификационная принадлежность, механизм действия, основные эффекты, показания к применению, побочное действие.

8. Изосорбида динитрат, гидралазин. Классификационная принадлежность, цель назначения при ХСН.

9. Препараты нитропруссида натрия и нитроглицерина для внутривенного введения. Цель применения при сердечной недостаточности.

10. Средства с положительным инотропным действием, классификация, основные препараты, место в общем арсенале ЛС, применяемых при сердечной недостаточности.

11. Сердечные гликозиды (СГ):дигоксин, дигитоксин, строфантин, коргликон и др. Источники получения, механизм действия, основные эффекты, фармакокинетические отличия, показания к применению, побочные эффекты. Меры помощи при интоксикации СГ.

12. Дофамин, добутамин. Механизм действия, цель применения при сердечной недостаточности.

13. Антиаритмические средства – определение. Регуляция сердечного ритма в норме. Понятие об этиопатогенезе и видах аритмий.

14. Формирование потенциала действия в клетках проводящей системы сердца.

15. Классификация антиаритмических средств, основные представители каждой подгруппы.

16. Прокаинамид, классификационная принадлежность, механизм действия, основные эффекты, показания к применению, побочное действие.

17. Лидокаин, классификационная принадлежность, механизм противоаритмического действия, применение.

18. Пропранолол, метопролол, атенолол. Классификационная принадлежность, механизм противоаритмического действия, применение.

19. Амиодарон, соталол. Классификационная принадлежность, механизм действия, применение.

20. Верапамил, классификационная принадлежность, механизм противоаритмического действия, применение.

21. Цель применения дигоксина при предсердных тахиаритмиях.

II. Выписать рецепты, указать классификационную принадлежность, механизм действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты, несколько торговых названий ЛС:

1. Digoxinum 0,00025 в табл.;

0,025% р-р в амп. по 1 мл.

2. Furosemidum 1% р-р в амп. по 2 мл.

3. Lidocaini hydrochloridum 10% р-р в амп. по 2 мл.

4. Amiodaronum 0,2 в табл.

III. Выписать рецепты:

1. Средство при ХСН из группы ингибиторов АПФ.

2. Средство при ХСН из группы тиазидных диуретиков.

IV. В тетради решить задачи №302 и 310 из «Сборника задач по фармакологии».

Занятие 38

Коллоквиум по разделу

«Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему,

Гемостаз и кроветворение»

Задание для самоподготовки

1. Повторить вопросы по темам занятий 33, 34, 36, 37.

2. Подготовиться к тестовому контролю и письменной работе.

* * *

Средства, действующие на возбудителей заболеваний:

1. Противомикробные ЛС

- противобактериальные

- противомикозные

- противовирусные

- противопротозойные

2. Противогельминтные ЛС

Занятие 39

Тема: «Антисептические и дезинфицирующие средства»

Классификация противомикробных ЛС по применению:

1. Антисептические средства

2. Дезинфици­рующие средства

3. Химиотерапевтические средства.

Применение антисептиков в медицинской практике

Профилактическое применение

● Гигиеническая и хирургическая обработка рук

● Обработка кожи и слизистых оболочек перед манипуляциями (инъекции, пункции, биопсии,транс­фузии, интубации)

● Обработка операционного поля

● Обработка свежих ран и ожогов

● Обработка пупочной раны, глаз, кожи новорожденных детей

● Обработка кожи больных сахарным диабетом, онкологической и гемато­логической патологией

2. Лечебное применение (антисептикотерапия)

● Обработка послеоперационных, пост­травматических и послеожоговых ран

● Местное лечение первичных инфекций кожи, слизистых оболочек, мягких тканей, костей

● Лечение инфекций мочевыводящих путей с помощью уроантисептиков

● Деконтаминация кишечника у больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии и хирургических стационарах (используют кишечные антисептики)