В случае невозможности разжать челюсти воздух вдыхается через нос.

Восстановление сердечной деятельности

 

В случае отсутствия пульса присту­пите к непрямому массажу сердца в со­четании с искусственным дыханием. Для этого:

1. Левая ладонь располагается на нижней части грудины, а правая рука, максимально согнутая в запястье, накладывается на левую кисть. Сдавливание грудины производится на глу­ бину 3—6 см с использованием тяжести всего тела и частотой около 60 раз в минуту (рис. 111).

2. Второй человек производит искусственное дыхание. В момент вдыхания — грудь не сдавливается!

Массаж сердца не производится, если остановка сердца и дыхания произошла более чем за 10 мин до начала оказа­ния помощи.

Если манипулирует один человек, то на каждые 4—5 сдавливаний производит­ся один вдох.

Нитроглицерин – одна таблетка под язык. Корвалол — 15—20 капель в 30 мл воды.

 

Шок

Валидол, корвалол, анальгин, 10%-ный раствор аммиака.

Признаки шока:

– бледность, холодный пот;

– учащенное или слабое сердцебиение; дыхание поверхностное, неровное, учащенное; на вопросы пострадавший отвечает односложно; замедленно или вообще не отвечает.

Выведение из шокового состояния

1. Обеспечивается покой и тепло.

2. Если нет травм, поднимите пострадавшему ноги для прилива крови к голове (рис. 112).

3. Дайте понюхать вату, смоченную 10%-ным раствором аммиака, на расстоянии 3—4 см от лица.

Корвалол – 15-20 капель в 30 мл воды. Анальгин – 2 таблетки. Вали­дол – под язык. Теплое питье.

 

Остановка кровотечения

 

Артериальное кровотечение

Кровоостанавливающий жгут, бинт мар­левый медицинский, корвалол, анальгин.

Артериальное кровотечение — пульси­рующая струя ярко-алого цвета (рис. 113).

Остановку кровотечения всегда начи­найте с наложения давящей повязки.

При неэффективности давящей по­вязки для остановки кровотечения выше раны накладываете резиновый жгут (ре­мень, платок или веревка) на 1,5-2 ч, при этом обязательно вкладывается записка с точным временем наложе­ния жгута, после этого срока его надо снять на 2-3 мин до покраснения кожи. В это время рану зажать рукой. Затем вновь наложить жгут (рис. 114).

Анальгин — 2 таблетки. Корвалол — 15-20 капель в 30 мл воды. Теплое питье.

Кровотечение из ран конечностей (если нет переломов!) останавливают максимальным сгибанием в суставе, куда вкладывается валик из ваты, тка­ни. Конечность забинтуйте в положе­нии максимального сгибания Постра­давший перевозится в положении лежа (рис. 115).

Остановка венозного кровотечения. Обработка ран

Салфетка стерильная для остановки капиллярного и венозного кровотечения, атравматическая повязка МАГ с диок-сидицином или нитратом серебра, «Колетекс ГЕМ» с фурагином или статин (порошок), бинт марлевый медицинский, бинт эластичный трубчатый, 5%-ный раствор йода или 1%-ный раствор брил­лиантовой зелени, бактерицидный плас­тырь (рис. 116, 117, 118).

Венозное кровотечение — равномерная непрерывная струя темно-вишневого цвета. Жгут не накладывается. Накла­дывается стерильная давящая повязка. Кожу вокруг раны обрабатывают йодом 5%-ным (бриллиантовой зеленью — 1%-ной) — в рану не заливать! — накла­дывается стерильная салфетка, так что­бы руки не касались той части, которая ляжет на рану, или «Колетекс ГЕМ» с фурагином, перед накладыванием повяз­ки в рану засыпается порошок статина. Для фиксации используются бинты мар­левые, эластичные трубчатые. Бактери­цидный пластырь на мелкие раны.

Нельзя извлекать инородные тела! Нельзя промывать рану!

 

21.5. Ранение глаза

 

Бинт марлевый медицинский, раствор сульфацила натрия 20%-ный.

Перевяжите глаз бинтом и доставьте в лечебное учреждение.

При воспалении конъюктивы зака­пайте 2—3 капли раствора сульфацила натрия 20%-ного.

Не извлекайте инородные тела, даже если они проникли внутрь глаза!

 

Переломы, вывихи, ушибы

 

Бинт марлевый медицинский, аналь­гин, корвалол, контейнер гипотермиче-ский полимерный (охлаждающий).

Черепно-мозговая травма. Переломы костей челюстно-лицевой области

Сотрясение, ушиб головного мозга — потеря сознания, головная боль, голо­вокружение, тошнота, рвота.

Наложите бинтовую повязку и при­ложите контейнер гипотермический по­лимерный охлаждающий. Противошо­ковые мероприятия.

Пострадавшего доставляют в лечебное учреждение лежа. Голова на мягкой по­душке в фиксированном по отношению к туловищу положении. В бессозна­тельном состоянии — на боку, если нет перелома костей таза.