По ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Раздел 4. Сестринский уход в хирургии, включая паллиативную помощь

Студента(ки)__________________________________________________________________________(ФИО),

обучающегося на 3 курсе специальности 34.02.01. Сестринское дело, прошедшего учебную практику

по ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Раздел 3. Сестринский уход в хирургии, включая паллиативную помощь

с _____________20__года по ________________20____года

на базе медицинской организации

Оценка сформированности профессиональных компетенций

Через виды и качество выполненных работ

Наименование профессиональных компетенций

ОПОР ПК

Виды работ на производственную практику

(по требованию «опыт»)

Оценка

да нет

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств

Процесс:

 - Соответствие представленной информации с учетом индивидуальных возможностей восприятия пациента этическому кодексу медицинской сестры РФ, Федеральным клиническим рекомендациям по ведению

 - Использование современных технологий для представления информации в понятном для пациента виде (компьтерных, видео ролики и т.п.)

Качественный показатель

Своевременность, полнота и доступность представляемой информации

информирование о предстоящих методах исследования     информирование пациентов  о предстоящих консультациях     ознакомление пациента и родственников с назначенным режимом     ознакомление пациента и родственников с назначенной диетой     Информирование пациента, родственников о правилах приема назначенных препаратов    

Консультирование родственников по уходу за пациентом  с различными заболеваниями

По режиму дня,       Гигиеническому уходу (за кожей, слизистыми и т.д.)     Питанию (Кормлению)       Профилактике обострений    

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса

Продукт:

Соответствие плана этапов осуществления лечебно-диагностических вмешательств профессиональным стандартам медсестры.

Процесс:

1. Осуществление лечебно-диагностических вмешательств в соответствии с требованиями нормативных документов и этическому кодексу медицинского работника:

­ Приказу Минздрава РФ от 21 декабря 2012 г. № 1343н “Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению”.

­ Приказу Минздрава России от 17.04.2002г. № 123 «Протокол ведения больных. Пролежни».

­ СанПиН 2.1.3.2630 - 10 Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

2. Осуществление взаимодействия с участниками лечебного процесса в соответствии с профессиональными стандартами медсестры.

Качественный показатель:

3. Полнота и своевременность осуществления лечебно-диагностических вмешательств.

4. Эффективность взаимодействия с участниками лечебного процесса

Выполнение диагностических мероприятий:

Измерение АД,       Измерение температуры тела       Измерение ЧДД, пульса     Контроль диуреза, водного баланса     Измерение роста, массы тела     подготовка пациента к лабораторным методам исследования: - ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови, кровь на свертываемость, кал на скрытую кровь.     подготовка пациента к инструментальным методам исследования: - УЗИ брюшной полости - Rg-графия - ФГДС - колоноскопия     забор крови из вены системой «vacutteiner»     Забор отделяемого из раны на бакпосев                                          выявление проблем пациента и формулирование сестринских диагнозов    

Выполнение лечебных манипуляций

Контроль передач продуктов родственниками     сопровождение на физиолечение, массаж.     Профилактика ИСМП (санэпидрежим отделения)    

ПК 2.3. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами

Процесс:

Сотрудничество с взаимодействующими организациями и службами в соответствие с Федеральными клиническими рекомендациям по ведению больных и этическому кодексу медицинского работника.

Качественные показатели:

своевременность, результативность, рациональность сотрудничества с взаимодействующими организациями и службами

Организация консультаций пациентов с узкими специалистами Своевременная доставка материалов для исследований Сопровождение пациента на исследования Правильное оформление направлений

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствие с правилами их использования

Продукт:

1.Соответствие рекомендаций для пациентов по применению медикаментозных средств: 

- инструкциям по применению медикаментозные средства;

- содержанию фармацевтических справочников.

Процесс:

1. Применение медикаментозные средства в соответствии с

- технологиями выполнения простых медицинских услуг;

- инструкциями по применению медикаментозных средств.

- требованиями Приказа МЗ и СР РФ №706н от 23.08.2012 года «Об утверждении правил хранения лекарственных средств».

Качественный показатель:

Своевременность, точность и правильность применения медикаментозных средств.

Осуществлять фармакотерапию по назначению врача

- Раскладка и раздача назначенных препаратов     - Закапывание капель в нос, уши, глаза, - Обработка кожи     - в/в, в/м, введение препаратов - проведение профилактики постинъекционных осложнений (анафилактического шока).    

ПК 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса

Процесс:

3. Использование аппаратуры, оборудования в ходе лечебно-диагностического процесса в соответствии с инструкциями по применению и технике безопасности.

4. Использование изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса в соответствии с:

- алгоритмами сестринского ухода,

-СанПиН 2.1.3.2630 - 10 Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность,

- СанПиНом 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами.

Качественные показатели:

5. Своевременность, точность и правильность использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

Применение медицинской аппаратуры и оборудования в лечебно-диагностическом процессе: 1. Кварцевая лампа     Применение изделий медицинского назначения: - Мединструментария - Предметов ухода (судно, валики, очистительные клизмы, зонды).    

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию

Продукт:

Соответствие заполненной медицинской документации Приказу МЗ. РФ от 15 декабря 2014 г. № 834н “Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению

Процесс:

1. Ведение утвержденной медицинской документации в соответствии с Приказом МЗ. РФ от 15 декабря 2014 г. № 834н “Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению

 

2.Ведение утвержденной медицинской документации с применением новых (компьютерных) технологий (или их элементов).

Качественные показатели:

3.Своевременность, правильность, точность, аккуратность ведения утвержденной медицинской документации

Ведение температурного листа в истории болезни     Заполнение направлений на обследования     выборка назначений и занесение их во внутреннюю документацию     Ведение постовой документации    

Применяется дихотомическая система оценивания при которой критерием оценки выступает правило: за правильное решение (соответствующее эталонному – показателю) выставляется 1 балл, за неправильное решение (несоответствующее эталонному – показателю) выставляется 0 баллов.

Оценка «отлично» выставляется, если студент во время прохождения практики по профилю специальности подтвердил освоение более 95% записанных компетенций.

Оценка «хорошо» выставляется, если студент во время прохождения практики по профилю специальности подтвердил освоение не менее 85% записанных компетенций.

Оценка «удовлетворительно» выставляется если студент во время прохождения практики по профилю специальности подтвердил освоение не менее 70% записанных компетенций.

Оценка «неудовлетворительно» выставляется если студент во время прохождения практики по профилю специальности подтвердил освоение менее 60% записанных компетенций

Характеристика