Желчный пузырь, желчевыносящие пути и проток поджелудочной железы:

1 — fundus vesicae felleae — дно желчного пузыря. Его мож­но пропалыпировать на передней брюшной стенке на уровне соединения хрящей VIII и IX ребер. Проекцией на переднюю брюшную стенку является место пересечения правого края прямой мышцы живота с правой ре­берной дугой;

2 — corpus vesicae felleae — тело желчного пузыря;

3 — cervix vesicae felleae — шейка желчного пузыря;

4  — ductus cysticus — пузырный проток, в котором слизистая оболочка формирует спиральную складку (plica spiralis);

5 — ductus hepaticus dexter — правый печеночный проток;

6  — ductus hepaticus sinister — левый печеночный проток;

Ductus hepaticus communis — общий печеночный проток,

который сливается с пузырным протоком и образует об­щий желчный проток;

8 — ductus choledochus — общий желчный проток, направляющийся к медиальной стенке нисходящей части двенад­цатиперстной кишки;

V. porta — воротная вена;

A. hepatica propria — собственная печеночная артерия;

11 — lig. hepatoduodenale — печеночно-двенадцатиперстная связка, между листками которой проходят воротная ве­на, собственная печеночная артерия, общий желчный проток, нервы и лимфатические сосуды;

12 — duodenum — двенадцатиперстная кишка;

Ductus pancreaticus — проток поджелудочной железы,

который сливается с общим желчным протоком и вме­сте открывается в большом двенадцатиперстном сосочке;

Papilla duodeni major — большой сосочек двенадцатиперстной кишки

Поджелудочная железа, pancreas, - вторая по величине железа пищеварительного тракта, которая является железой смешанной секреции.

I. Голотопия: располагается в надчревной и в левой подреберной
областях, regio epigastrica et regio hypochondriaca sinistra.

II. Склетотопия: проецируется на уровне I-II поясничных позвонков.

III. Синтопия: головка расположена в подкове двенадцатиперстной кишки (рис. 11, 12); передняя поверхность тела обращена к пилорической части и телу желудка; сзади она соприкасается с поясничной частью диафрагмы, воротной веной, общим желчным протоком и брюшной частью аорты; хвост прикасается к левой почке, надпочечнику и селезенке.

 

Скелетотопия поджелудочной железы (а) и двенадцатиперстной кишки (б)

Синтопия поджелудочной железы. Головка поджелудочной железы прилежит к вогнутой стороне двенад­цатиперстной кишки. Впереди располагаются поперечно-обо­дочная кишка, а позади — нижняя полая вена и аорта. Хвост прилежит к воротам селезенки, позади хвоста располагаются левый надпочечник и верхний конец левой почки.

Поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка (протоки отпрепарированы):

Caput pancreatis — головка поджелудочной железы, которая прилежит вплотную к двенадцатиперстной кишке;

2  — incisura pancreatis — вырезка поджелудочной железы;

3 — corpus pancreatis — тело поджелудочной железы, которое имеет три поверхности: переднюю, заднюю и ниж­нюю;

Cauda pancreatis — хвост поджелудочной железы, достигающий ворот селезенки;

5 — ductus pancreaticus — проток поджелудочной железы — проходит по всей длине поджелудочной железы, затем соединяется с общим желчевыносящим протоком;

6 — ductus choledochus — общий желчный проток;

7 — duodenum — двенадцатиперстная кишка;

Ampulla hepatoduodenale — печеночно-двенадцатиперст-

Ная ампула;

Papilla duodeni major — большой сосочек двенадцатипер-

Стной кишки;