Критерии инфекционного эндокардита большие критерии

- Положительная гемокультура

- ЭхоКГ данные (вегетации, абсцесс, повреждение клапанного протеза)

23 МАЛЫЕ КРИТЕРИИ ИЭ

 

• Предрасположенность к ИЭ

 (кардиальные факторы риска, в/в наркомания)

• Температура >38оС

• Сосудистые феномены:

(эмболии крупных артерий, септический инфаркт легкого, микотические аневризмы, внутричерепные кровоизлияния, пятна Лукина-Либмана, пятна Дженуэя.)

• Иммунологические феномены:

 (гломерулонефрит, узелки Ослера, пятна Рота, ревматоидный фактор.)

• Микробиологические данные:

(положительная гемокультура, не соответствующая большому критерию, или серологическое подтверждение активной инфекции.)

  • ЭхоКГ

(данные, сходные с таковыми при ИЭ, но не соответствующие большому критерию (утолщение клапанных створок, “старые” вегетации и т.д)

 

Определенный ИЭ = [2 больших] или [1 большой + 3 малых] или [5 малых]. Вероятный ИЭ = [1 большой + 1 малый] или [3 малых].

24 как дебютирует ИЭ правых отделов сердца

• Манифестация с симптомов тромбоэмболии ветвей легочной артерии и инфарктной пневмонии: часто кровохарканье и одышка, у 40- 60% кашель и плевральные боли, у 70-85% рентгенографические признаки легочной инфильтрации, плеврального выпота

 • Быстрое прогрессирование дыхательной недостаточности

• Периферические и кардиальные симптомы, как правило, отсутствуют

• Чаще поражается трикуспидальный клапан

Проявление иммунологиического синдрома при иэ

26 условия забора крови при подозрении на иэ

-

27. Модифицируемые факторы риска ИБС

28

Немодифицируемые факторы риска ИБС

 

29. Классификация ИБС:

 

 

Лабораторные признаки дислипидемии

ВЫШЕ УКАЗАННЫХ (В ТАБЛИЦЕ НОРМА)

 

 

Стигмы атеросклероза

 

Морфологический субстрат ИБС

Атеросклероз коронарных артерий

Фиброзно-жировое поражение, суживающее просвет артерий крупного и среднего размера, приводящее к развитию ишемии

33. Описание болевого синдрома при стенокардии

34. Эквивалентами стенокардии являются:

 

 

Классификация стенокардии напряжения

I ФК – приступы стенокардии возникают только при чрезмерной физической нагрузке (выше привычной)

 

II ФК – небольшое ограничение обычной физической активности, стенокардия возникает при ходьбе более 200м или подъеме по лестнице выше 1 этажа

 

III ФК – выраженное ограничение физической активности, стенокардия возникает при ходьбе на 100-200м, при подъеме на один этаж лестницы в обычном темпе

 

IV ФК – стенокардия возникает при минимальной физической нагрузке и в покое

 

 

Классификация нестабильной стенокардии

 

Что такое ОКС? Что включает в себя данное понятие?

Период обострения ИБС обозначают как ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ.

Острый коронарный синдром -любая группа клинических признаков и симптомов, позволяющих подозревать инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию, рабочий диагноз на 24 часа.