Катетеризация мочевого пузыря женщины

ПК 4.1, ПК 4.2, ПК 4.5, ПК 4.7, ПК 4.11

ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 12, ОК 13

Цель: диагностическая, лечебная

Оснащение: стерильный катетер, перчатки - 2 пары (стерильные и не стерильные), стерильные салфетки (средние -4 шт. малые - 2 шт.), стерильный глицерин, антисептический раствор, емкость для сбора мочи, емкость с дез р-ром, подкладная клеенка и пеленка., пинцеты 2шт, оснащение для подмывания

 

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1.	Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту.	Обеспечивается право пациента на информацию.	0	0,5	1
2	Уточните, как к нему обращаться.	Установление контакта с пациентом	0	0,5	1
3	Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры	Мотивация пациента к сотрудничеству.	0	0,5	1
4	Получить его согласие	Мотивация пациента к сотрудничеству.	0	0,5	1
5	Подготовить оснащение	Необходимое условие для проведения процедуры.	0	0,5	1
6	Вымыть руки на гигиеническом уровне	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
7	Надеть нестерильные перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
8	Подстелить под таз пациентки впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку).	Обеспечивается инфекционная безопасность.	0	0,5	1
9	Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведенными ногами (поза «лягушачья нога»). Примечание: для женщин, которые не способны развести бедра, их сгибание обеспечивает достаточно хороший доступ к уретре.	Необходимое условие для выполнения процедуры.	0	0,5	1
10	Подмыть пациентку	Обеспечивается инфекционная безопасность.	0	0,5	1
11	Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость. Надеть стерильные перчатки.	Обеспечивается инфекционная безопасность.	0	0,5	1
12	Обложить стерильными салфетками вход во влагалище.	Обеспечиваются необходимые условия асептики.	0	0,5	1
13	Развести в стороны левой рукой (если вы правша) малые половые губы Пинцетом в правой  руке взять малую салфетку, смоченную раствором антисептика, и обработать ею вход в уретру движениями сверху в низ. При необходимости повторить процедуру	Исключается опасность внутрибольничной инфекции.	0	0,5	1
14	Поместить пинцет и  салфетку в латок для использованного инструментария	Обеспечивается инфекционная безопасность.	0	0,5	1
15.	Взять вторым пинцетом   катетер на расстоянии 5-6см от бокового отверстия, обвести наружный конец катетера над кистью и зажать  между IV-V пальцами, как пишущее перо	Обеспечиваются необходимые условия асептики.	0	0,5	1
16	Обработать клюв катетером стерильным вазелиновым маслом. Развести 1 и 2 пальцами левой руки с помощью салфеток половые губы. Предложить пациентке сделать глубокий вдох и в этот момент ввести катетер в уретру на 2-3 см.	Облегчение введение катетера исключение травмы слизистой уретры	0	0,5	1
17	Опустить наружный конец катетера в емкость для сбора мочи. И продолжать вводить его в уретру до появления мочи.	Профилактика по падения мочи на окружающие предметы	0	0,5	1
18	Поместить пинцет в лоток для использованного материала	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
19	Наблюдать за выделением мочи. Когда моча пойдет каплями надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, одновременно извлекая катетер. После прекращения мочевыделения осторожно извлечь катетер.  Поместить катетер в лоток для использованного материала.	Обеспечение промывания уретры остатками мочи	0	0,5	1
20	Убрать клеенку, пеленку. И поместить их в мешок для использованного материала. Вылить мочу в унитаз, замерив ее количество при необходимости. Снять перчатки поместить их в лоток для использованного материала.	Обеспечивается инфекционная безопасность.	0	0,5	1
21	Помочь пациентке занять удобное положение накрыть ее. Уточнить ее самочувствие.	Обеспечивается комфортность пациентке	0	0,5	1
22.	Провести дезинфекцию. Сбросить салфетки, использованный материал опустить в емкость с дезинфектантом.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
23	Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
24.	Сделать записать о выполнении процедуры и реакции пациента	Обеспечивается преемственность ухода.	0	0,5	1
Всего: 24 балла

Критерии оценки:

От 21 до 24 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

От 16 до 20 баллов (70% -89%) – оценка 4 (хорошо)

От 12 до 15 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 12 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга

Катетеризация мочевого пузыря мужчины

ПК 4.1, ПК 4.2, ПК 4.5, ПК 4.7, ПК 4.11

ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 12, ОК 13