По отношению к полостям (голова, грудь, живот):

-проникающие;

- непроникающие.

Комбинированной травмой называется результат одновременного или последовательного воздействия на организм человека РС (огнестрельное или неогнестрельное ранение) и предметов окружающей среды (неогнестрельная травма). Например, сочетание огнестрельного ранения груди и закрытой черепно-мозговой травмы (ЗЧМТ) в результате падения раненого.

Поражение – частный вид боевой хирургической травмы, определяемый как нарушение здоровья человека в результате действия на него физических (радиация, лазеры, СВЧ-поле), термических, химических, биологических и прочих факторов. В результате такого воздействия развиваются термические поражения, химические поражения, радиационные поражения, поражения СВЧ-полем и другими поражающими факторами.

Комбинированным поражением называется результат одновременного или последовательного воздействия на человека нескольких поражающих факторов одного (например, ядерного или минно-взрывного) либо различных видов оружия. Примером могут служить комбинированные радиационные поражения, т.е. ранение или травма и острая лучевая болезнь.

В зависимости от количества и локализации повреждений огнестрельные и неогнестрельные травмы делятся на изолированные, множественные и сочетание.

Изолированными называются травмы, при которых возникло одно повреждение тканей, сегментов опорно-двигательной системы либо внутренних органов.

 

Множественными называются травмы, при которых возникло несколько повреждений (одним или несколькими РС, применительно к огнестрельной травме) в пределах одной анатомической области тела.

Сочетанными называются травмы, при которых возникло несколько повреждений (одними или несколькими РС, применительно к огнестрельной травме) в нескольких анатомических областях тела (голова, шея, грудь, живот, таз, позвоночник, конечности).

 

 

 

Общая структура хирургической травмы в войнах и вооруженных конфликтах, %

Характер повреждения	ВОВ 1941-1945гг.	Война в Афганистане 1978-1989гг.	Вооруженный конфликт в Чеченской Республике 1994-1996 гг.	Контртеррористические операции СКВО 1999-2002 гг.	Боевые действия ВС США в Ираке 2001г.- по настоящее время
Огнестрельные ранения	93,4	62,3	58,9	57,2	78
Травмы	3,5	32,6	33,2	33,1	22
Термические поражения	3,1	3,6	5,5	6,2	-
Комбинированные поражения	-	1,5	2,4	3,5	-
- точных данных нет

 

По тяжести огнестрельные и неогнестрельные травмы подразделяются на 4 группы:

- легкие;

- средней тяжести;

- тяжелые;

 - крайне тяжелые.

Объем первой помощи

 

 Первая помощь оказывается, как правило, на месте получения ранения (поражения) или развития заболевания в порядке самопомощи (оказывает сам пострадавший) и взаимопомощи (оказывает товарищ), а также санитарами и санитарами-стрелками. Для ее оказания используются преимущественно индивидуальные средства медицинского оснащения.

Цель первой помощи заключается в том, чтобы не допустить гибели раненого путем временного устранения причин, угрожающих его жизни, а также предупредить развитие тяжелых осложнений.

Объем первой помощи, оказываемой пострадавшим на поле боя, включает:

· извлечение раненых из боевых машин, труднодоступных мест, очагов пожара, оттаскивание их в укрытия и обозначение;

· тушение горящего обмундирования и попавшей на тело зажигательной смеси;

· надевание на пораженных, при нахождении на зараженной местности, противогаза и средств защиты кожи; временную остановку наружного кровотечения с помощью пальцевого прижатия магистральных сосудов, давящей повязки, жгута или закрутки из подручных средств;

· введение антидотов с профилактической и лечебной целью из шприц-тюбика;

· устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательных путей от слизи, крови, инородных тел, устранение западения языка изменением положения тела, проведения искусственного дыхания методом «рот ко рту» («рот к носу»), с помощью трубки дыхательной и закрытого массажа сердца при остановке дыхания;

· введение обезболивающего средства с помощью шприц-тюбика;

· наложение защитной повязки на рану или ожоговую поверхность и герметичной повязки при проникающих ранениях грудной клетки;

· иммобилизацию конечностей при переломах и обширных повреждениях тканей простейшими способами с использованием табельных и подручных средств;

· частичную санитарную обработку открытых участков кожи и дегазацию прилегающего к ним обмундирования с использованием индивидуального противохимического пакета;

· прием антибиотиков, противорвотных и других лекарственных средств из аптечки индивидуальной;

· защиту раненых от переохлаждения (перегревания) с помощью табельных и подручных средств.