Гидронефроз – определение понятия

Задача №1

При поступлении в урологическую клинику больная 34 лет предъявляет жалобы на тупые боли в поясничных областях, жажду, субфебрильную температуру, повышение артериального давления до 180/110 мм.рт.ст. Анамнез: считает себя больной в течение 5 лет, длительное время лечится амбулаторно у нефролога по поводу хронического пиелонефрита; ранее никогда не обследовалась. При осмотре: в подреберьях, симметрично пальпируются больших размеров малоподвижные образования с бугристыми поверхностями. Анализ мочи: удельный вес -1006, лейкоциты - до 100 в п/зр. Мочевина крови - 9,0 ммоль/л,креатинин 198 мкмоль/л.

1. Поставьте диагноз.

2. Укажите генез заболевания.

3. Какие дополнительные исследования необходимы для его уточнения

4. Какова лечебная тактика. Какие осложнение является абсолютным показанием для оперативного вмешательства. Укажите название операции.

5. Перечислите меры вторичной профилактики.

 

 

Жалобы пациента с СНМП ? При каких заболеваниях встречаются?

 

ЗАДАЧА №2

Мама ребенка 2 лет обратилась к врачу с жалобой на то, что ее ребенок мочится двукратно через 5-10 минут.

1. Каков Ваш предварительный диагноз.

2. Чем объяснить такую симптоматику.

3. Нужны ли дополнительные методы исследования.

4. Какова лечебная тактика.

5. Перечислите мерыпрофилактики:

а) для матери с учетом последующих беременностей;

б)для ребенка.

 

СНМП, что включают?

 

Задача 3.

Во время осмотра у новорожденного Н. обнаружили, что наружное отверстие уретры располагается под головкой полового члена, в области уздечки. Мочеиспускание свободное.

1. Поставьте диагноз.

2. Каков генез заболевания.

3. Нужны ли дополнительные методы исследования.

4. Какова лечебная тактика.

5. Перечислите меры профилактики:

а) для матери с учетом последующих беременностей;

б) для ребенка.

 

Аденома продстательной железы – классификация по объему?

Задача 4

У мальчика 4 лет затрудненное мочеиспускание тонкой нитевидной струей; при каждом мочеиспускании отмечается растягивание в виде шарапрепунциального мешка.

1. Диагноз.

2. Каков генез заболевания.

3. Нужны ли дополнительные методы исследования.

4. Какова лечебная тактика.

5. Перечислите меры первичной профилактики

 

Наиболее частые осложнения ТУР

Задача 5

У девочки 8 лет с момента рождения отмечается непроизвольное выделение небольшого количества мочи при сохранении нормального мочеиспускания. При осмотре на гинекологическом кресле установлено, что моча каплями вытекает из влагалища.

1. Поставьте диагноз.

2. Каков генез заболевания.

3. Нужны ли дополнительные методы исследования.

4. Какова лечебная тактика.

5. Перечислите меры профилактики:

а) для матери с учетом последующих беременностей;

б) для ребенка

 

Когда предпочтительна открытая аденомэктомия?

Задача 6

У мальчика 3 лет половой член уменьшен в размерах, искривлен книзу, мошонка расщеплена на две половины, наружное отверстие мочеиспускательного канала находится на промежностимочеиспускание возможно только сидя.

1. Поставьте диагноз.

2. Каков генез заболевания.

3. Нужны ли дополнительные методы исследования.

4. Какова лечебная тактика.

5. Перечислите мерыпрофилактики:

а) для матери с учетом последующих беременностей;

б) для ребенка.

Гематурия – определние понятия

Задача 7

Больной 18 лет поступил в клинику по направлению райвоенкомата. Врач призывной комиссии обнаружил в мошонке единственное левое яичко. Правое яичко в мошонке, по ходу пахового канала не определяется.

1. Диагноз.

2. Каков генез заболевания.

3. Нужны ли дополнительные методы исследования.

4. Какова лечебная тактика.

5. Перечислите меры вторичной профилактики.

Гидронефроз – определение понятия

 

Задача 8

Больной 18 лет поступил в клинику с жалобами на тупую боль в правой поясничной области, которую ощущает около 10 лет. В правой половине живота пальпаторно определяется опухолевидное образование. Клинические анализы мочи и крови не изменены. На обзорной рентгенограмме теней конкрементов не определятся, отмечается расширение чашечно-лоханочной системы, замедление пассажа контрастного вещества. Слева изменений рентгенологической картины нет. На артериограмме почек справа определяется добавочный сосуд, идущий к нижнему полюсу правой почки.

1. Диагноз.

2. Каков генез заболевания.

3. Нужны ли дополнительные методы исследования.

4. Какова лечебная тактика.

5. Перечислите меры вторичной профилактики.