Специальные корригирующие упражнения при грудном лордозе и плоской спине

Грудной лордоз (лордосколиоз) образуется как следст­вие инверсии грудного сколиоза. В основе формирования инверсии лежит поворот вершины дуги грудного искрив­ления позвоночника в грудную полость. Такой поворот дуги искривления сглаживает физиологический грудной кифоз и образует патологический грудной лордоз. Наи­более часто он встречается при инверсии грудного сколиоза на фоне плоской спины.

Основными клиническими признаками грудного лордосколиоза являются западение реберных дуг на вогнутой стороне грудного сколиоза, образование углубления в меж­лопаточной области и уменьшение в связи с этим переднезаднего диаметра грудной клетки. Чаще грудные лордосколиозы возникают на фоне плоской спины, без выраженного грудного физиологического кифоза. Учитывая это, при грудных нефиксированных лордосколиозах и плоской спине противопоказано применение симметричных и асим­метричных упражнений, которые по своему механизму корригирующего воздействия вызывают прогибание в груд­ном отделе позвоночника и этим усиливают грудной лордо­сколиоз. И наоборот, показано использование упражнений, выводящих из западения дугу искривления выгибанием ее в противоположную сторону, что противодействует даль­нейшему увеличению грудного лордосколиоза.

Для того чтобы исключить прогибание позвоночника в области грудного лордосколиоза и не усиливать его, необходимо упражнения лежа на груди, связанные с прогиба­нием позвоночника, выполнять лежа поперек гимнастиче­ской скамейки или на специальной подставке высотой 15— 20 см от пола. При этом лежа на груди на этих предметах голова и туловище опускаются вниз до пола. Разгибание туловища проводится до уровня плоскости скамейки или подставки, чтобы не вызвать прогибания позвоночника в грудном отделе. Выполнение упражнений в вертикальном исходном положении туловища также имеет свои особен­ности. Так, например, поднимание прямых рук вверх проводится таким образом, чтобы они вместе с плечевым поясом не заводились за пределы фронтальной плоскости тела, за голову и не вызывали прогибания позвоночника в области грудного лордоза.

1. И. п. — лежа на груди вдоль гимнастической ска­мейки или на специальной подставке так, чтобы линия тазового пояса совпадала с ее краем, голова и туловище опущены вниз до пола: разогнуть туловище с отрывом его от пола до уровня плоскости скамейки; вернуться в и. п., расслабить мышцы, повторить упражнение. Цель — укрепление разгибателей спины при грудном лордозе.

2. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища: 1—2 — поднять руки вверх — вдох; 3—4 — согнуть ноги в колен­ных и тазобедренных суставах, обхватить колени руками, голову приблизить к ним, сжаться в "комочек", кифозируя грудной отдел позвоночника — выдох; 5—б — вернуться в и. п., повторить упражнение. Цель — уменьшение нефиксированного грудного лордотического изгиба позво­ночника выгибанием его в обратную сторону; растягивание укороченных межостистых и желтых связок позвоночника и мышц спины в области грудного лордосколиоза с западением реберных дуг; увеличение подвижности в реберно-позвоночных суставах на вогнутой стороне грудного ско­лиоза.

3. И. п. — стоя на коленях: руки поднять вверх — вдох; таз опустить вниз, на голени согнутых ног, накло­нить голову и корпус вперед, приблизив к коленям, руки опустить вниз и захватить ими колени согнутых ног — выдох; вернуться в и. п., повторить упражнение. При нак­лоне головы и туловища вперед кифозировать позвоночник в грудном отделе. Цель — та же, что и упражнения 2.

4. И. п. — сидя на гимнастической скамейке, руки на поясе: поднять руки вверх — вдох; наклонить туловище вперед испустить руки, захватывая ими колени и прибли­жая к ним голову, — выдох; вернуться в и. п., повторить упражнение. Цель — та же, что и упражнения 2.

5. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги в стороны: наклонить туловище вперед с небольшим отры­вом его и головы от пола, опираясь на предплечья рук; вернуться в и. п., повторить упражнение. При наклоне головы и верхней части туловища вперед необходимо кифозировать спину в грудном отделе. Цель — та же, что и упражнения 2.

6. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища: под­нять прямые ноги до вертикального положения и откло­нять в сторону головы, опираясь на предплечье рук и верх­нюю часть туловища, фиксируя его к полу; вернуться в и. п., повторить упражнение. Цель — та же, что и упраж­нения 2.

7. И. п. — стоя на четвереньках: максимально согнуть голову и выгнуть спину кверху, руки напряжены и вып­рямлены; вернуться в и. п., повторить упражнение. Цель — выгибание нефиксированной дуги искривления позво­ночника в обратную сторону в сагиттальной плоскости при грудном лордосколиозе; растягивание укороченных мышц и связок со стороны вогнутости дуги искривления позвоночника, способствование снятию функционального блока в позвоночных двигательных сегментах.

УПРАЖНЕНИЯ ПРИ НАРУШЕНИИ ОСАНКИ ВО ФРОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ

Этот вид нарушения осанки характеризуется нестой­ким отклонением позвоночника во фронтальной плоскости. Боковые изгибы его и асимметрия расположения частей тела исправляются активным напряжением мышц. На рентгенограмме позвоночника в передне-задней позиции стоя и лежа признаки торсионных изменений позвонков не определяются.

Активная коррекция такого вида нарушений осанки проводится подбором комплекса симметричных общеукрепляющих упражнений для гармоничного укрепления мышц туловища, плечевого и тазового поясов, верхних и нижних конечностей. Одновременно с этим решаются за­дачи формирования правильной осанки, воспитания и раз­вития дыхания, силовой выносливости мышц.