Малые слюнные железы: губные, щечные, язычные, резцовые

Малые слюнные железы расположены в слизистой оболочке полости рта и классифицируются по их местоположению (губные, щёчные, молярные, язычные и нёбные) или по характеру выделяемого секрета (серозные, слизистые и смешанные). Наиболее многочисленны среди малых слюнных желёз губные и нёбные.
Серозные железы имеются, в основном, среди язычных, выделяемая ими слюна богата белком. Слизистые железы — нёбные и часть язычных, продуцируемая ими слюна богата слизью. Смешанные — щёчные, молярные, губные и часть язычных секретируют смешанную по составу слюну.
Малые слюнные железы расположены в толще слизистой оболочки полости рта или в её подслизистой основе. Размеры малых желез разнообразны, их диаметр составляет от 1 до 5 мм.

Наружная сонная артерия: конечные ветви - подглазничная артерия, ее топография, ветви к передним и задним зубам. Места отхождения альвеолярных артерий, их топография, зоны кровоснабжения, анастомозы. Кровоснабжение пародонта. Нисходящая и небная артерии, их топография, ветви, зоны кровоснабжения, анастомозы.

Наружная сонная артерия, a. carotis externa, является одной из двух конечных ветвей общей сонной артерии. Группа передних ветвей: верхняя щитовидная, язычная и лицевая артерии.Группа задних ветвей:грудино-ключично-сосцевидная,затылочная,задняя ушная.Группа медиальных ветвей:восходящая глоточная(a.pharingea ascendes)Группа конечных ветвей:1)верхнечелюстная;2)нижнечелюстной отдел артерии:нижняя альвеолярная,глубокая ушная,передняя барабанная,средняя менингиальная;3)подвисочный отдел:глубокие височные-передняя и задняя,жевательная,задняя верхняя альвеолярная,щечная,крыловидные ветви;4)крыловидно-небный отдел:подглазничная,нисходящая небная,клиновидно-небная;5)поверхностная височная.
Подглазничная артерия, a. infraorbitalis, проходит через нижнюю глазничную щель в глазницу и ложится в sulcus infraorbitalis, затем проходит через одноименный канал и выходит через foramen infraorbi-tale на поверхность лица, давая концевые ветви к тканям подглазничной области лица.На своем пути подглазничная артерия отдает ряд ветвей.
а) Глазничные ветви, кровоснабжающие мышцы глазного яблока, m. rectus inferior и m.. obliquus inferior.
б) Передние верхние альвеолярные артерии, aa.. alveolares superiores anteriores, которые проходят по каналам в наружной стенке верхнечелюстной пазухи и, соединяясь с ветвями a. alveo-laris superior posterior, кровоснабжают зубы верхней челюсти, десну и слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи.
Нижняя альвеолярная артерия (нижнечелюстной отдел группы конечных ветвей)-направляется вниз между ветвью нижней челюсти и медиальной крыловидной мышцей в нижнечелюстной канал.Снабжает кровью нижнюю челюсть,зубы,десны.Ее конечная ветвь-a/mentalis-выходит через одноименное отверстие на подбородок,где анастамозирует с ветвями лицевой артерии.От нижней альв.арт. отходит r.mylohyoideus.
Зубы, периодонт, десна, альвеолярный отросток челюстей снабжаются кровью через верхнечелюстную артерию, отдающую ветви: нижнюю альвеолярную артерию, заднюю верхнюю альвеолярную и подглазничную, от которой отходят передние верхние альвеолярные артерии и зубные ветви.
Задняя верхняя альвеолярная артерия (a. alveolaris superior posterior) отходит в месте перехода верхнечелюстной артерии в крыловидно-нёбную ямку позади бугра верхней челюсти. Через задние верхние альвеолярные отверстия проникает в кость; разделяется на зубные ветви (rr. dentales), проходящие вместе с задними верхними альвеолярными нервами в альвеолярные каналы в заднелатеральной стенке верхней челюсти к корням верхних больших коренных зубов. От зубных ветвей отходят околозубные ветви (rr. peridentales) к тканям, окружающим корни зубов.
Нисходящая нёбная артерия (a. palatine descendens) проходит в большом небном канале, где разделяется на большую нёбную артерию (a. palatine major) и малые нёбные артерии (аа. palatinae minores), выходящие, соответственно, через большое и малые нёбные отверстия на нёбо. Малые нёбные артерии идут к мягкому нёбу, а большая распространяется кпереди, кровоснабжает твердое нёбо и оральные поверхности десен. Анастомозирует с восходящей нёбной артерией.

Билет 41.