Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Интересное:
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Дисциплины:
 2019-11-28 |
 200 |
из
5.00
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
|
|
| Антидоты | Виды острых отравлений | Дозы и способ применения |
| Атропина сульфат | ФОС, грибы, содержащие мускарин | 0,01-0,02 мг/кг каждые 15-30 минут до появления симптомов атропинизации |
| Ацетилцистеин | Парацетамол | 140 мг/кг, затем каждые 4 часа в половинной дозе |
| Бипериден-лактат | Трициклические антидепрессанты и нейролептики с симптомами экстрапирамидных нарушений | 0,04 мг/кг в/м |
| Дигиталис-антидот | Сердечные гликозиды | На 1 мг сердечных гликозидов – 80 мг антидота |
| Дипироксим | ФОС | 0,5-1 мл 15% раствора п/к или в/м в сочетании с атропином; через 1-2 часа дозу при необходимости повторяют |
| Десферал (дефероксамин) | Препараты железа | 15 мг/кг в час в/в капельно (1 г развести в 1000 мл 5% глюкозы) или 70 мг/кг в/м; 6-8 г – для промывания желудка |
| Динатриевая соль ЭДТА (трилон Б) | Кальций и другие катионы, металлы | 70 мг/кг развести в 300-500 мл 5% глюкозы в/в капельно |
| Кобальт – ЭДТА | Цианиды | 4-9 мг/кг в/в в виде 1,5% раствора на 10% растворе глюкозы |
| Кальций – динатриевая соль – ЭДТА (хелатон, тетацин – кальций) | Соединения тяжелых и редкоземельных металлов (свинец, кадмий, кобальт, уран, ртуть, цинк, медь) | 0,2 мл/кг 10% раствора в/в (от 15 до 50 мг/кг) |
| Кальций – тринатриевая соль – ЭДТА (пентацин) | 1-5 мл 5% раствора в/в медленно | |
| Кальция глюконат | Оксалаты, цитраты, фториды | 1-2 мл/год жизни 10% раствора в/в медленно |
| Метионин | Парацетамол | 2,5 г 4 раза в день внутрь независимо от возраста |
| Метиленовый синий | Метгемоглобинообразователи: нитраты, нитриты, парацетамол, перманганат калия, сульфаниламиды, анилин, СО, сероводород, цианиды, нафталин, резорцин | 1 мл/кг 1% водного раствора или хролмосмон (1% метиленовый синий в 25 % растворе глюкозы) в/в струйно медленно |
| Налоксона гидрохлорид (нарканти) | Производные опия | 10 мкг/кг в/в |
| Тиосульфат натрия | Соединения ртути, мышьяка, свинца, хрома, висмута, йода, синильная кислота, цианиды и в качестве неспецифической детоксикации | 0,5 мл/кг 30% раствора в/в медленно (при отравлении цианидами до 50 мл) |
| Униттиол | 1 мл 5% раствора на каждые 10 кг массы тела в/м | |
| Флумазенил | Бензодиазепины | 0,3 –10 мл в/в до пробуждения |
| Физостигмина салицилат | Атропин, трициклические антидепрессанты, атропинсодержащие грибы и растения | 0,02-0,05 мг/кг в/в 0,05 % раствора или п/к, в/м |
| Цитохром (цитомак) | Метгемоглобинообразователи, СО, снотворные | 1-4 мл 0,25 % раствора в/м или 10-20 мл в/в капельно медленно в 5% растворе глюкозы |
| Этанол | Метанол, этиленгликоль, производные фторуксусной кислоты | Начальная доза 0,5 г/кг/ч в/в в виде 5% раствора или внутрь в виде 30% раствора детям старшего возраста, затем каждый час по 0,1 г/кг |
Симптоматическая терапия проводится с учетом ведущего синдрома, тактика лечения, которых описана в соответствующих разделах настоящего руководства.
17.3 ОТРАВЛЕНИЯ ПРЕПАРАТАМИ, ДЕЙСТВУЮЩИМИ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Отравление барбитуратами.
(барбитал, мединал, фенобарбитал, этаминал-натрий, эстимал, фанадорм)
Барбитураты всасываются в желудке через 20—30 минут, максимальная концентрация в крови возникает через 4-16 часов в зависимости от фармакокинетических свойств препарата. Элиминация барбитуратов длительного действия (фенобарбитал) происходит за 2-е суток почками в неизмененном виде. Барбитураты средней продолжительности (барбамил, эстимал, этаминал) биотрансформируются в печени и выводятся в течении 3-4 дней почками в измененном неактивном виде. Токсическое действие барбитуратов проявляется в избирательном угнетении функций ЦНС.
Клиническая картина отравлений барбитуратами характеризуется стадийностью.
1. Стадия засыпания. Ребенок сонлив, реагирует только на сильные раздражители. Кожные покровы нормальной окраски, влажные, гиперсаливация. Мышечный тонус нормальный или снижен. Дыхание не нарушено, АД в пределах возрастной нормы, пульс замедлен, ритмичный. Зрачки сужены, рефлексы сохранены. Моторика ЖКТ снижена.
2. Стадия поверхностной комы. Характерен глубокий патологический сон. Ребенок не реагирует на раздражители, разбудить его не удается. Дыхание ровное, поверхностное, гиперсаливация и бронхорея. Артериальное давление в норме или несколько снижено. Сохраняются глубокие сухожильные, зрачковый и роговичный рефлексы, появляются патологические рефлексы Бабинского и Россолимо.
3. Стадия глубокой комы. Кожные покровы бледные, цианотичные. Мышечный тонус повышен. Сознание отсутствует. Сухожильные, зрачковые, роговичные рефлексы не вызываются. Зрачки расширены. Дыхание редкое, поверхностное, аритмичное (Чейн - Стокса, Биота). Пульс слабый, нитевидный, редкий. Артериальное давление снижено.
Неотложная терапия:
1. Промывание желудка теплым 1-2% раствором натрия гидрокарбоната (при 2-3 стадиях перед промыванием провести интубацию трахеи и ввести атропина сульфат 0,1 мл/год жизни в\м.; если с момента принятия препаратов прошло более 4 часов вместо промывания использовать прием отсасывания содержимого желудка в связи с раскрытием пилорического сфинктера).
2. Энтеросорбция
3. Солевое слабительное
4. Стимуляция моторики (питуитрин, церукал)
5. Пирацетам 10-20 мг/ кг в/в
6. Форсированный диурез с подщелачиванием или гемодиализ (при отравлении барбитуратами длительного действия)
7. Перитонеальный диализ (при отравлении барбитуратами средней продолжительности действия).
|
|
|
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
© cyberpediasu.com 2017-2026 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!
