Строение и функции органа слуха

Строение органа слуха имеет довольно сложную систему.

Наружное ухо выглядит как своеобразный локатор, который ловит колебания звуковых волн. Каркас ушной раковины представляет собой хрящ, покрытый кожей. Звуки после попадания в раковину далее проходят через слуховой проход и попадают на барабанную перепонку. Кроме того, наружное ухо выполняет защитную функцию.

Барабанная перепонка вибрирует и передает сигналы далее в среднее ухо, которое представляет собой полость с воздухом внутри. В ней находятся слуховые косточки, именуемые молоточком, наковальней и стремечком и соединенные между собой суставами.

Средний отдел передает вибрации волн во внутренний. Внутреннее ухо заполнено жидкостью и состоит из овального окна, улитки и кортиева органа. Овальное окно принимает звуки и передает их к улитке, которая представляет собой закрученный канал. Кортиев орган расположен в основной мембране улитки. Он воспринимает звуки, преобразует их в нервный импульс и передает в кору головного мозга, а точнее в ее слуховую зону.

Орган слуха и равновесия выполняет множество важных функций и принадлежит к интеллектуальным органам чувств.

Слух формируется у человека при рождении. Ребенок, ставший глухим в детстве, теряет речевую способность.

Страдающие глухотой и слабослышащие люди хоть и способны воспринимать звуковую информацию извне по движению губ собеседника, но не могут улавливать эмоции, передаваемые словами. Ослабление или полная потеря способности слышать могут быть вызваны такими факторами:

· сера, накапливаемая в слуховом проходе;

· повреждение рецепторов и нарушения в работе внутреннего уха, при которых возникают проблемы в передаче нервных импульсов на кору головного мозга;

· воспалительные процессы;

· слишком громкие звуки и непрекращающийся шум;

· невоспалительные заболевания, такие как отосклероз (наследственная патология органов слуха), неврит преддверно-улиткового нерва, болезнь Меньера и др.;

· грибковые заболевания;

· травматические повреждения;

· инородные тела в ухе.

Провоцирующий фактор развития болезни у каждого человека может быть различный. Самые распространенные источники происхождения заболеваний органа слуха:

· Часто болезни уха у человека возникают при воспалительном течении в слуховом отверстии.

· Серьезные заболевания уха может спровоцировать обычный сквозняк. Чаще всего в этой группе риска находятся дети, их ушки более чувствительны к сквознякам, чем у взрослых.

· Вследствие перенесенного заболевания могут появляться нагноения на определенном участке, это может быть фурункул или отит.

· Разного вида грибки так же могут быть причиной болезни, и это абсолютно не зависит от того, соблюдает ли человек гигиену ушных раковин или нет.

· Реже всего заболеванию ужа способствуют травмы слухового прохода, более всего этому подвержены люди занимающиеся спортом.

Заболевания органов слуха.

По причине возникновения заболевания органов слуха могут быть:

· Инфекционные,

· Травматические,

· Врожденные аномалии,

· Онкологические заболевания.

Отдельной причиной, которая может принимать «маску» ушного заболевания, являются заболевания головного мозга. Это связано с анатомической близостью внутреннего уха и головного мозга, а также связью между этими анатомическими образованиями в виде VII и VIII пар черепно-мозговых нервов.

Основные симптомы, которые позволяют заподозрить заболевания слуховых органов:

· Боль в ухе - Боль чаще всего чувствуется при воспалении слухового анализатора, она бывает разной по интенсивности, например при фурункуле более сильной, а при евстахиите менее болезненной. Не редко боль иррадирует в нижнюю челюсть, глаз или появляется при жевательных и глотательных движениях, иногда может болеть голова на пораженной стороне как снаружи, так и внутри.

· Выделение крови и/или гноя, серозной жидкости - выделения из уха, при экземе они бывают гнилостными, при отите гнойными, а если выделения кровянистые (иногда с примесью гноя) или серозные, то это может являться симптомом злокачественного новообразования.

• Нарушения слуха - пациенты часто жалуются на снижение слуха, различное проявление шума в ушах, аутофонию (человек слышит свой собственный голос заложенном ухом). В некоторых случаях бывают жалобы на ослабление слухового восприятия, так называемая – тугоухость. Иногда наступает полная глухота. При поражении вестибулярного аппарата могут иметь место жалобы на головокружение, которое не редко сопровождается рвотой.
• Шум в ушах.

· Гиперемия (покраснение), поверхностная припухлость уха и при наличии гнойника (флюктуация). Болезнь в некоторых случаях проявляется не только местно, но присутствуют и общие симптомы, такие как повышенная температура тела, бессонница, потеря аппетита и озноб. При поворотах головы нередко тревожит ощущение плеска и переливания жидкости в голове.

Литература:

Обуховец Т.П. Основы сестринского дела, Ростов на Дону, Феникс, 2012г.

Овчинников Ю.М. «Болезни уха горла и носа» учебник. - Москва, 2008.

Контрольные вопросы:

- клинические симптомы при нарушении функции органов слуха;

- сбор субъективных и объективных данных при нарушении функции органов слуха;

- сестринские диагнозы при нарушении функции органов слуха;

- план сестринской помощи при нарушении функции органов слуха;

- сестринские вмешательства при нарушении функции органов слуха.

Лекция №3