Диагностический алгоритм колитического синдрома

                              нет                                                                                               да

 

Хроническое течение с периодическим обострением

Острая интоксикация

 

Преобладани е симптомов колита

Хроническая интоксикация

 

Преобладани е симптомов гастроэнтери та

Длительное течение гемоколита с множественны ми язвами слизистой

Сальмонеллез

Острый аппендицит, тромбоз мезентериальных сосудов, внематочная беременность

Неспецифически й язвенный колит

Преобладание симптома боли над диареей. Перитонеальн ые явления

 

                                                  

 

 

Кампилобактериоз

Опухоль толстого кишечника

Амебиаз

Балантидиаз

95

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КАТАРАЛЬНО-РЕСПИРАТОРНОГО СИНДРОМА

Каарально-респираторный синдром (КРС) включает следующие симптомы:

1) РИНИТ - заложенность носа, чувство першения в носу, чихание, серозное, слизистое, гнойное отделяемое, затруднение носового дыхания.

2) ФАРИНГИТ - чувство першения, саднения задней стенки глотки, сухой кашель, боли в горле, гиперемия задней стенки глотки, увеличенные фолликулы.

3) ЛАРИНГИТ - «лающий» кашель, охриплость голоса вплоть до афонии.

4) ТРАХЕИТ - боли за грудиной, упорный сухой кашель.

5) БРОНХИТ - кашель с мокротой, рассеянные сухие хрипы.

 

ОСНОВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ КАТАРАЛЬНО-РЕСПИРАТОРНЫМ СИНДРОМОМ

I. ОРВИ

· грипп

· аденовирусная инфекция

· коронавирусная инфекция

· парагрипп

· реовирусная инфекция

· респираторно-синцитиальная инфекция

· риновирусная инфекция

· недифференцированные ОРВИ

II. ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

· SARS(TOPC)

· птичий грипп

· вирусный гепатит А

· ВИЧ-инфекция

· герпетические инфекции

· ГЛПС

· корь

· краснуха

· ротавирусная инфекция

· энтеровирусная инфекция

III. ПРОЧИЕ ИНФЕКЦИИ

· дифтерия носа

· иерсиниозы

· лихорадка Ку

· менингококковый назофарингит

· микоплазмозная инфекция

· орнитоз

· паратиф А

· стафилококковые ОРЗ

· стрептококковые ОРЗ

· сыпной тиф

IV. НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

· аллергический ринит

· вазомоторный ринит

· ринит на фоне синусита

· термическое воздействие (низкие, высокие температуры)

· токсическое воздействие (дым, газы)

· химическое воздействие (Cl2, NH4OH)

 

 

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ОРЗ

1. Общий анализ крови при поступлении и в динамике

2. Общий анализ мочи при поступлении и в динамике

3. Кровь на РТГА (РСК, РНГА) с парными сыворотками в первые дни болезни и на 7-8 день болезни

4. Обнаружение антигенов в цилиндрическом эпителии методом иммунофлюоресценции (только во время эпидемии гриппа в вирусологической лаборатории - мазки)

5. Обнаружении гриппозных антигенов вирусов типа А и В в ИФА (только во время эпидемии гриппа в вирусологической лаборатории - мазки из зева)

6. Бактериологическое исследование слизи из носоглотки, крови, мочи, ликвора - по показаниям

7. Коагулограмма - по показаниям

8. ФПП, креатинин, мочевина сыворотки крови - по показаниям

9. Рентенография органов грудной клетки - по показаниям 10.Рентгенография придаточных пазух - по показаниям

11.УЗИ органов брюшной полости, почек - по показаниям 12.ЭКГ 13.Консультации специалистов (оториноларинголога, невролога, нефролога, терапевта)