Стабильное выявление НВsAg в различной его концентрации

стабильная циркуляция HBeAg

 

Что из нижеперечисленного характерно для вирусного гепатита В: 

заражение ВГВ происходит пищевым путем 

заражение ВГВ происходит воздушно-капельным путем

заражение ВГВ может происходить половым путем

Больные ВГВ наиболее заразны в преджелтушном периоде

после перенесенного гепатита В иммунитет нестойкий

 

Что является противопоказанием к назначению альфа-интерферона?

хронический гепатит в фазе репликации

повышение уровня аминотрансфераз 

Декомпенсированный цирроз печени

острый желтушный период в анамнезе

низкий уровень в сыворотке НВV-ДНК

Наиболее частая причина развития цирроза печени:

вирусы гепатита В, С, Д

Лекарственные и токсические средства

холелитиаз

правожелудочковая сердечная недостаточность

гемохроматоз

 

При степени тяжести класса В клинических проявлений цирроза печени по ЧайлдПью:

Уровень альбумина 2,8-3,5 г/л

протромбиновое время 1-3 секунд

асцит плохо поддаётся лечению

уровень билирубина < 35 мкмоль/л

выраженная энцефалопатия

 

При биохимическом анализе крови у больных циррозом печени:

активность аминотрансфераз АлАТ и АсАТ понижена

уровень общего холестерина понижена

увеличение содержания альбумина

Гипербилирубинемия

повышение протромбинового индекса

 

Урсодезоксихолевую кислоту применяют с целью:

  A.растворения холестериновых камней в желчном пузыре

  B.снижения уровня холестерина в сыворотке крови

  C.улучшения всасывания витамина В12

  D.улучшения утилизации жиров в кишечнике

  E.улучшения моторики желудка

 

При угрозе печеночной комы в диете нужно ограничить:

Белки

жиры

углеводы

жидкость

минеральные соли

 

При первичной профилактике кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка у больных с портальной гипертензией на фоне цирроза печени назначают:

глюкокортикостероиды

калийсберегающие диуретики

неселективные В-адреноблокаторы

антибиотики из группы цефалоспоринов

Петлевые диуретики

 

Женщина, 52 лет, поступила с жалобами на кожный зуд, пожелтение слизистых глаз, боли в правом подреберье, похудание, темные пятна в межлопаточной области и в области плеча. В анамнезе: 7 лет назад появилась пигментация в межлопаточной области и в области плеча. В течение 3-4 лет беспокоит кожный зуд. Лечилась у дерматологов, без улучшения динамики. В последнее время кожный зуд усилился и появилась желтуха. Биохимические анализы: АЛТ – 83 Е/л, общий билирубин 64,3 мкмоль/л, прямая фракция - 26.2 мкмоль/л. Какой вариант цирроза печени вероятен?

лекарственный 

билиарный 

Застойный

алкогольный 

смешанный 

 

Увеличение печени характерно для:

Хронического гепатита

атрофического гастрита

хронического холецистита

хронического панкреатита

язвенной болезни желудка

 

При развитии печеночной энцефалопатии у больных циррозом печени неорбходимо:

увеличить потребление белка в пищевом режиме

ограничить легкоусвояемые углеводы

назначить антибиотики – рифаксимин, ципрофлоксацин

назначить глюкокортикостероиды

Назначить В-адреноблокаторы

 

У мужчины 46 лет при УЗИ выявлено расширение внутрипеченочных протоков. Какое исследование нужно провести для уточнения причины холестаза?

пероральная холецистография

внутривенная холангиография

Чрезкожная чрезпеченочная холангиография

манометрия сфинктера Одди

динамическая гепатохолестография

 

. При лечении какого гепатита глюкокортикостероиды являются препаратом выбора:

Аутоиммунного

острого вирусного

хронического вирусного

лекарственного

алкогольного

 

Печеночная кома развивается в результате:

Массивного некроза клеток печени

желтухи

нарушения микроциркуляции

варикозного расширения вен пищевода

асцита

 

Печеночный запах связан с обменом:

холина

билирубина

Метионина

глютамина

a-кетоглутаровой кислоты

 

Какой синдром появляется и доминирует на ранних стадиях биллиарного цирроза печени?

холестаза

Портальной гипертензии

гиперспленизма

геморрагический

печеночно-клеточной недостаточности

 

Для гепаторенального синдрома характерно: