Блокаторы протонового насоса

спазмолитики,

антагонисты кальция

 

К какой группе препаратов относится омепразол:

адреноблокаторы

Блокаторы протонового насоса

М-холиноблокаторы

   D.блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов

   E. антогонисты кальция

 

Боли в подложечной области могут быть связаны с патологией следующих органов:     A. желудка

прямой кишки

сигмовидной кишки

селезенки

ободочной кишки

 

Показатель рН- метрического исследования базальной желудочной секреции 1,5. Для какого заболевания это характерно?

Язвенной болезни 12-перстной кишки

гипотиреоза

хронического атрофического гастрита

пернициозной анемии

гипертиреоз

 

Для хронического гастрита типа А с пониженной секрецией характерны следующие признаки:

Периодичность болей

Наклонность к запорам

Сезонность обострений

Отрыжка тухлым и горечью

Изжога

 

Больная К. 36 лет предъявляет жалобы на резкие боли в правом подреберье, которые возникли  внезапно, отмечается тошнота, однократная рвота, озноб, повышение температуры тела. Боли исчезли постепенно через 30 минут. Объективно: живот мягкий, болезненный в правом подреберье, симптомы Ортнера, Кера положительны. OAK: эр. 4.7x1012 /л, Нв-122 г/л, л- 9,1x109/л, СОЭ 17 мм/час. Какой наиболее вероятный диагноз?

язвенная болезнь желудка 

хронический панкреатит

хронический дуоденит

Хронический холецистит

хронический гастрит 

148.Для язвенной болезни желудка характерно:

«Голодные» боли

Сезонность обострений

Гиперсекреция

Наклонность к запорам в период обострения

«Ранние» боли

 

Самым надежным диагностическим методом при язвенной болезни является:

Рентгенологическое исследование

Кала на скрытую кровь

Определение желудочной секреции

Физикальное (пальпация, перкуссия) обследование

Эндоскопическое исследование

 

Для хронического гастрита типа В эндоскопически характерны:

диффузное или очаговое истончение слизистой оболочки, цвет ее бледный

Покраснение, гипертрофия складок

слизистая оболочка имеет бархатистый вид

складки слизистой небольшие

дефект слизистой оболочки

 

Больная 56 лет, поступила с жалобами на кожный зуд, желтуху, боли в правом подреберье, похудание, темные пятна в межлопаточной области и в области плеча. В анамнезе: 7 лет назад появилась пигментация в межлопаточной области и в области плеча. В течение 3-4 лет беспокоит кожный зуд. Лечилась у дерматологов без особого успеха. В последнее время кожный зуд усилился и появилась желтуха. В анализах: гипербилирубинемия за счет прямой фракции, значительное повышение ЩФ, ГГТП, умеренное повышение трансаминаз. Поставлен предварительный диагноз: Первичный билиарный цирроз печени.

Укажите специфический тест при первичном билиарном циррозе печени:

   А. антимитохондриальные антитела

В. гипергаммаглобулинемия 

С. LE-клетки 

антитела к гладкой мускулатуре 

антитела к печеночно-панкреатическому антигену 

 

У больного язвенной болезнью периодические четко связанные с приемом пищи боли в эпигастрии становятся постоянными. Назовите возможные причины такой трансформации симптома:

Малигнизация язвы

Демпинг сидром

Стеноз привратника

Желудочно-кишечное кровотечение

Перфорация язвы

 

153.Признаками, позволяющими заподозрить пенетрацию язвы, являются:

Появление рвоты «кофейной гущей»

Постепенное в течение 1-3 дней усиление болей в животе, утрата связей болей с приемом пищи

Появление внезапной «кинжальной» боли в эпигастрии, сопровождающейся холодным потом, падением АД

Присоединение симптомов поражения других органов брюшной полости:

поджелудочной железы, печени и др.

Развитие острого панкреатита в послеоперационном периоде

 

Если при язвенной болезни с резким повышением секреторной функции обнаружена рефрактерность к действию Н2-гистаминовых рецепторов, что вы изберете для продолжения лечения:

Омепразол

Пирензепин (Гастроцепин)

Висмута трикалия дицитрат (Де-нол)

Фамотидин

Амоксициллин

 

У больного с язвенной болезнью желудка в период обострения появились жалобы на отрыжку тухлым, рвоту накануне съеденной пищей, постоянную тяжесть в эпигастрии и ощущение переполнение желудка. Какое осложнение возникло у больного?