Правила работы с медицинскими отходами

Требования к транспортированию и временному хранению отходов

Ø Отходы класса А от места образования должны направляться в контейнер, расположенный на территории ЛПУ и вывозиться на полигоны твердых бытовых отходов.

Ø Для временного хранения отходов классов Б, В, Г, Д в медицинской организации должны предусматриваться отдельные помещения.

Ø Отходы классов Б и В должны храниться в помещении для временного хранения не более 3-х суток. Биологические отходы должны храниться при температуре не выше плюс 5°С.

Ø Помещение для хранения отходов классов Б и В должно состоять из не менее чем двух комнат: для хранения отходов, вторая - для мытья многоразовых ёмкостей и для хранения чистых. Комната для хранения отходов должна оборудоваться: вентиляцией, холодильными установками для хранения биологических и пищевых отходов; стеллажами, контейнерамидля сбора мешков (пакетов) с отходами из отделений, умывальникомс подводкой горячей и холодной воды через смеситель.

Ø Комната для мытья оборотной тары должна оборудоваться ёмкостями для мытья и обеззараживания тары с подводкой воды, трапом для стока воды, стеллажами для хранения чистых ёмкостей. Пол, стены, потолок помещений должны выполняться из не пористых материалов, устойчивых к моющим и дезинфицирующим средствам. Помещение должно иметь удобные подъездные пути для вывоза отходов. Помещение для временного хранения медицинских отходов должно располагаться в непосредственной близости от выхода из корпуса, а лестницы должны быть оборудованы трапами для вывоза отходов из помещения. В разных странах норма накопления больничных отходов колеблется от 1,3 до 20 кг/день на койку.

Ø Открытое хранение и контакт персонала с отходами классов Б, В, Г и Д вне помещений медицинского подразделения не допускается.

Ø После дезинфекции твердые биологические отходы должны выноситься в помещение временного хранения отходов или направляться на захоронение или сжигание, жидкие биологические отходы - сливаться в канализацию или септик. КСБУ с одноразовыми изделиями медицинского назначения должны направляться в помещение временного хранения отходов или на сжигание.

Ø Отходы класса Г должны перевозиться (переноситься) в герметичных контейнерах при условии невозможности их вскрытия в процессе транспортирования. При нарушении целостности упаковки отходы должны помещаться в другую упаковку, в случае обнаружения рассыпания, разлива отходов должна быть произведена дезинфекция (обезвреживание) загрязненной территории.

Ø Площадка для установки контейнеров на территории организации должна иметь твердое водонепроницаемое покрытие (асфальт, бетон), быть удобной для подъезда автотранспорта, проведения погрузочно-разгрузочных работ и располагаться на расстоянии не менее 25 метров от лечебных корпусов и не менее 100 м от пищеблоков. На открытой площадке должно быть установлено не более 5 контейнеров.

Ø Транспортирование отходов классов А, Б, В с территории организации должно осуществляться специальным транспортным средством по договору с организацией, имеющей лицензию на данный вид услуг.

Ø Вывоз отходов с территории должен осуществляться при заполнении контейнера на две трети, но не реже одного раза в три дня.

Ø Медицинские отходы должны вывозиться на полигоны твердых бытовых отходов (отходы классов А, Б, В), обезвреживаться или сжигаться на специальных установках или печах.

Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда персонала, занятого обращением с отходами

Ø Меры профилактики при работе с отходами здравоохранения, а также с предметами, загрязненными кровью и биологическими жидкостями заключаются в сознательной дисциплине персонала, его обучении и информации, правильной организации труда, соблюдении техники безопасности, соблюдении правил личной гигиены.

Ø Персонал организаций, занятый сбором, обеззараживанием и транспортированием, сжиганием медицинских отходов должен обеспечиваться специальной одеждой и средствами индивидуальной защиты (очки, кольчужные перчатки, маска, респиратор, колпак, сапоги) в соответствии с классом опасности отходов. Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью или биологическими жидкостями, следует проводить в резиновых перчатках. Во время работы все повреждения на руках должны быть закрыты резиновыми перчатками, напальчником или лейкопластырем. При угрозе разбрызгивания крови, сыворотки или других биологических жидкостей следует работать в четырехслойных масках и защитных очках.

Ø Персонал должен проходить предварительный при поступлении на работу и периодический медицинский осмотр.

Ø Лица, допущенные к обращению с отходами, при поступлении на работу и в дальнейшем каждые 6 месяцев должны проходить инструктаж по безопасному обращению с отходами и с регистрацией в журнале произвольной формы с росписью лица, прошедшего инструктаж. Персонал должен быть привит против гепатита В.

Ø В конце смены санитарная одежды должна сдаваться в стирку. Перед направлением в прачечную санитарная одежда лиц, занятых сбором, обеззараживанием, транспортированием отходов класса В должна обеззараживаться. Стирка санитарной одежды должна осуществляться в прачечной медицинской организации.

Ø Персонал, занятый в сфере обращения с объектами, загрязненными кровью или другими биологическими жидкостями, должен работать в спецодежде и сменной обуви, в которых нельзя выходить за пределы рабочего помещения. Домашнюю одежду и спецодежду необходимо размещать в разных шкафах, которые периодически обеззараживаются. Персоналу запрещается прием пищи и курение в производственных помещениях.

Ø Разборку, мойку, ополаскивание многоразовой тары для сбора отходов нужно проводить в резиновых перчатках и прорезиненных фартуках и после предварительной дезинфекции тары [7,15].