Я ветвь тройничного нерва, ее ветви, топография, области иннервации. Крылонебный узел, его топография, ветви, зоны иннервации.

Верхнечелюстной нерв (n. maxillaries) - вторая ветвь тройничного нерва, чувствительный. Иннервирует твердую оболочку головного мозга, кожу нижнего века, латерального угла глаза, передней части височной области, верхней части щеки, крыльев носа, кожу и слизистую оболочку верхней губы, слизистую оболочку задней и нижней частей носовой полости, слизистую оболочку клиновидной пазухи, нёба, зубы верхней челюсти.

По выходе из черепа через круглое отверстие нерв попадает в крыловидно-нёбную ямку.В пределах крыловидно-нёбной ямки верхнечелюстной нерв отдает менингеальную ветвь (r. meningeus) к твердой мозговой оболочке и разделяется на 3 ветви:

а) узловые ветви к крылонёбному узлу;

б) скуловой нерв;

в) подглазничный нерв, являющийся непосредственным продолжением верхнечелюстного нерва.

а. Узловые ветви к крылонебному (числом 1-7) отходят от верхнечелюстного нерва от круглого отверстия и идут к крылонебному узлу.

Крылонёбный узел (ganglion pterygopalatinum) содержит мультиполярные клетки и имеет 3 корешка:

1) чувствительный - узловые ветви;

Я ветвь тройничного нерва: ее состав, топография. Вегетативные узлы: ушной, поднижнечелюстной, подъязычный, их топография, связи с ветвями тройничного нерва Нижний альвеолярный нерв: топография, ветви, область иннервации.

Нижнечелюстной нерв (n. mandibularis) - является смешанным нервом и формируется за счет чувствительных нервных волокон, идущих из тройничного узла, и двигательных волокон двигательного корешка.

Нижнечелюстной нерв осуществляет чувствительную иннервацию твердой оболочки головного мозга, кожи нижней губы, подбородка, нижней части щеки, передней части ушной раковины и наружного слухового прохода, части поверхности барабанной перепонки, слизистой оболочки щеки, дна полости рта и передних двух третей языка, зубов нижней челюсти, а также двигательную иннервацию всех жевательных мышц, челюстно-подъязычной мышцы, переднего брюшка двубрюшной мышцы и мышц, напрягающих барабанную перепонку и нёбную занавеску.

Из полости черепа нижнечелюстной нерв выходит через овальное отверстие и попадает в подвисочную ямку, где разделяется вблизи места выхода на ряд ветвей.

Ушной узел (ganglion oticum) - располагается под овальным отверстием на заднемедиальной поверхности нижнечелюстного нерва. К нему подходит малый каменистый нерв (от языкоглоточного), приносящий преганглионарные парасимпатические волокна. От узла отходит ряд соединительных ветвей:

1) к ушно-височному нерву,

2) к щечному нерву

3) к барабанной струне;

4) к крылонёбному и тройничному узлам.

Поднижнечелюстной узел (ganglion submandibulare) располагается под стволом язычного нерва и связан с ним узловыми ветвями. По этим ветвям идут к узлу и оканчиваются в нем преганглионарные парасимпатические волокна барабанной струны. Отходящие из узла ветви иннервируют поднижнечелюстную и подъязычную слюнные железы.

Нижний альвеолярный нерв (n. alveolaris inferior), смешанный. Его ствол лежит между крыловидными мышцами позади и латеральнее язычного нерва, между нижней челюстью и клиновидно-нижнечелюстной связкой. Нерв входит вместе с одноименными сосудами в нижнечелюстной канал, где отдает множественные ветви, анастомозирующие между собой и образующие нижнее зубное сплетение (plexus dentalis inferior) или непосредственно нижние зубные и десневые ветви. Покидает канал через подбородочное отверстие, разделяясь перед выходом на подбородочный нерв и резцовую ветвь. Отдает следующие ветви:

1) челюстно-подьязычный нерв (n. mylohyoides)

2) нижние зубные и десневые ветви (rr. dentales et gingivales inferiors)

3) подбородочный нерв (n. mentalis)