Взятие крови на гемокультуру.

Цель: Диагностическая.

Этапы	Количество баллов за выполнение этапа	Набранные баллы за выполнение этапа
I. Подготовка к процедуре: 1. Получить информированное согласие.
2. Подготовить необходимое оснащение: валик, жгут, спиртовка,лотки, шприцы, салфетки, спирт 70%.
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
4. Собрать шприц, положить шприц в стерильный лоток.
II. Выполнение процедуры: 5. Помочь пациенту принять удобное положение.
6. Подложить под локоть пациента валик.
7.Наложить венозный жгут на плечо выше локтевого сгиба.
8. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак.
9. Пропальпировать вену.
10. Обработать спиртом кожу в области венепункции.
11. Выполнить венепункцию и набрать 10 мм крови.
12. Снять жгут с плеча.
13. Извлечь иглу из вены и попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе на 5-7 минут.
14. Поместить шприц с кровью в стерильный лоток, зажечь спиртовку.
15. Снять пробку с колпачком с флакона со средой.
16.Обжечь горлышко флакона над пламенем спиртовки.
17. Взять шприц с кровью, снять иглу и выпустить кровь из шприца во флакон по стенке (медленно)
18. Взять шприц с кровью, снять иглу и выпустить кровь из шприца во флакон по стенке (медленно)
19. Положить шприц в лоток для сбора
20. Обжечь горлышко флакона над пламенем спиртовки.
21. Закрыть флакон пробкой и бумажным колпачком, пронумеровать флакон.
III. Окончание процедуры: 22. Оформить направление в баклабораторию.
23. Доставить материал в баклабораторию без промедления.
24. Снять перчатки, вымыть и просушить руки.
ИТОГО:

Критерии оценки выполнения манипуляции:

Взятие крови на гемокультуру.

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.1, ПК 2.3	30-32	«5»	«Компетенции освоены»
27-29	«4»
24-26	«3»
Менее 24 баллов	«2»	«Компетенции не освоены»

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №26

Задание 1

1. Потребности, удовлетворения которых нарушено:

§ физиологические отправления

§ личная гигиена

§ питание и питье

§ поддержание нормальной температуры тела

2. ПРОБЛЕМЫ:

настоящие:

Ø сухость во рту,

Ø жажда,

Ø частый жидкий обильный стул типа «рисового отвара»,

потенциальные:

Ø риск обезвоживания

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: организация лечебно-охранительного и противоэпидемического режима

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: применение комплексных мероприятий направленных на устранение всех звеньев эпидемического процесса.

3. План сестринского ухода:

1. поставить в известность главного врача поликлиники о выявлении больного особо опасны заболеванием на дому;

2. вызвать наряд скорой помощи на «себя» для госпитализации беременной, ребенка и ее мужа;

3. карантинные мероприятия на данной квартире:

1) заключительная дезинфекция

2) дезинфекционные средства

4. оценка общего состояния беременной и плода;

5. соблюдение противоэпидемического режима хлорсодержащими средствами;

6. соблюдение индивидуальной инфекционной безопасности со стороны медицинского персонала, осуществление ухода в противочумном костюме 4 типа;

7. проведение санитарно-гигиенической обработки беременной после каждого акта дефекации;

8. менять постельное и нательное белье по мере загрязнения;

9. выполнять назначения врача:

1) вести подсчет жидкости выделяемой беременной с рвотой, жидким стулом,

2) проведение регидратационной терапии,

3) введение в/в кристаллических растворов.

Критерии оценки решения профессиональной задачи:

Профессиональные компетенции (ПК)	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.3	«5»	«Компетенции освоены»
«4»
«3»
«2»	«Компетенции не освоены»

 

Задание 2.

1. Обморок.

Обоснование: на основании жалоб, анамнеза и клинической симптоматики.

2. Алгоритм действий:

Этапы	Количество баллов за выполнение этапа	Набранные баллы за выполнение этапа
Вызвать врача.
Уложить ребенка на ровную поверхность на боку с приподнятыми на 40-50º ногами (под ноги подложить валик)
Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс)
Обеспечить доступ свежего воздуха.
До прихода врача: обрызгать лицо и тело ребенка холодной водой
Дать вдохнуть пары нашатырного спирта
Похлопать по щекам
Надавить на болевую точку у основания носовой перегородки.
После выхода из состояния дать горячий сладкий чай.
Приготовить лекарственные препараты: · р-р кордиамина · 10% р-р кофеина-бензоата натрия · 1% р-р мезатона · 20-40% р-р глюкозы
ИТОГО:

 

Критерии оценки выполнения манипуляции: