Тема: Обеспечение безопасной больничной среды для медицинского персонала с целью профилактики парентеральных инфекций. Профилактика парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в МО.

Студент должен знать:

Меры профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в ЛПУ

Студент должен уметь:

уметь использовать защитную одежду в практической деятельности

обработать руки до и после манипуляции

обработать руки и слизистые при контакте с биологическими жидкостями

соблюдать технику безопасности при работе с биологическими жидкостям

 

Задание 1. Расшифруйте понятия.

В
И
Ч
С
П
И
Д

 

Задание 2. Составьте памятку по профилактики Гепатитов В и С.

 

Задание 3. Составьте памятку по профилактики ВИЧ инфекции.

 

Задание 4. Перечислите состав аварийной аптечки «Профилактика профессионального заражения гемоконтактными инфекциями».

 

№ п/п	Наименование	Количество	Назначение
1.
2.
3.
4.
5.

 

Задание 5. Распределите биологические жидкости по степени содержания ВИЧ.

Кровь, слюна, грудное молоко, моча, сперма, рвотные массы, вагинальный секрет, пот.

 

Биологические жидкости с высоким содержанием ВИЧ
Биологические жидкости с низким содержанием ВИЧ

 

Задание 6. Окажите первую помощь в случае пареза и укола.

 

Задание 7. Заполните журнал учета аварийных ситуаций.

 

Задание 8. Расскажите последовательность действий медицинской сестра при попадании крови пациента в ротовую полость.

 

Задание 9. Перечислите регламентирующие документы по профилактики вирусных гепатитов В и С, а также ВИЧ - инфекции.

 

Механизмы передачи

Задание 10. Перечислите механизмы и пути передачи вирусных гепатитов В и С, а также ВИЧ – инфекции.

 

ый

 

Задание 11. Укладка при аварии с кровью.

Изучив алгоритм манипуляции «Укладка при аварии с кровью», отметьте на схеме ваши действия при попадании крови на слизистую глаз, носа, ротовой полости, на кожу.

 

 

 

2.Материалы для самостоятельной работы и подготовки. Ответы к теме. №2.

Задание 1. Расшифруйте понятия.

В	ВИРУС
И	ИММУНОДЕФИЦИТА
Ч	ЧЕЛОВЕКА
С	СИНДРОМ
П	ПРИОБРЕТЕННОГО
И	ИММУНО
Д	ДЕФИЦИТА

 

Задание 2. Составьте памятку по профилактики Гепатитов В и С.

Профилактика специфическая (вакцинация) проводится Вакциной против вирусного гепатита В.

Профилактика неспецифическая:

-не допускайте немедикаментозного потребления наркотиков;

-используйте разовый инструментарий при пирсинге, татуаже, педикюре и маникюре;

-защищенный секс (использование презервативов при половых контактах);

-наличие единственного здорового сексуального партнера;

-тщательно соблюдайте правила гигиены в быту.

 

Задание 3. Составьте памятку по профилактики ВИЧ инфекции.

1. Сохранение верности одному половому партнёру и отказ от случайных половых связей.

2. Отказ от многочисленных половых связей и от связей со случайными партнёрами.

3. Использование презервативов при каждом половом акте. Презерватив позволяет снизить риск заражения ВИЧ, инфекциями, передаваемыми половом путём, и незапланированной беременности.

4. Отказ от употребления наркотиков.

5. Использование одноразового инструментария.

6. Обследование на ВИЧ.

Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию можно анонимно и бесплатно в любом

 

Задание 4. Перечислите состав аварийной аптечки «Профилактика профессионального заражения гемоконтактными инфекциями».

 

№ п/п	Наименование	Количество	Назначение
1	70% этиловый спирт	100 мл	Для обработки кожных покровов, полоскания ротовой полости
2	5% спиртовой раствор йода	1 флакон	Для обработки поврежденной кожи
3	Стерильные марлевые салфетки	20 шт.	Для обработки кожных покровов в местах уколов и парезов
4	Бинт стерильный	1 шт.	Для наложения повязок
5	Лейкопластырь бактерицидный	1 щт.	Для заклеивания места укола, пореза

 

Задание 5. Распределите биологические жидкости по степени содержания ВИЧ.

Кровь, слюна, грудное молоко, моча, сперма, рвотные массы, вагинальный секрет, пот.

 

Биологические жидкости с высоким содержанием ВИЧ	кровь, грудное молоко, сперма,
	вагинальный секрет.
Биологические жидкости с низким содержанием ВИЧ	слюна, грудное молоко, моча,
	рвотные массы, пот.

 

Задание 6. Окажите первую помощь в случае пареза и укола.

В случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода, рану заклеить бактерицидным лецкопластырем.

 

Задание 7. Заполните журнал учета аварийных ситуаций

Задание 8. Расскажите последовательность действий медицинской сестра при попадании крови пациента в ротовую полость.

При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта.

Задание 9. Перечислите регламентирующие документы по профилактики вирусных гепатитов В и С, а также ВИЧ - инфекции.

1. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

2. Санитарно-эпидемиологические правила СП 2.1.3.2826-10 «Профилактика ВИЧ – инфекции».

3. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».

4. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В».

5. Приказа МЗ РФ от 09.01.2018 № 1 н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи».

6. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С».

7. Федеральный закон от 30.03. 1995г. № 38 ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ – инфекции)».

8. Приказ МЗ РФ от 16.08.1994г. № 170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ – инфицированных в РФ».

9. Приказ МЗ РФ от 19.12.2003г. № 606 «Об утверждении Инструкции по профилактике передачи ВИЧ – инфекции от матери к ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ».

10. Санитарно – эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826 -10 «Профилактика ВИЧ – инфекции».

11. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 30.10.1995 г. № 295 «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ»

12. МЗ СССР Приказ N 408 от 12 июля 1989 г. О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране.

 

Задание 10. Перечислите механизмы и пути передачи вирусных гепатитов В и С, а также ВИЧ – инфекции.

парентеральный

инструментальный

артифициальный

естественный

Механизмы передачи

контактный

вертикальный

Гемотрансфузионный   ый

аппаратный

 

 

Задание 11. Укладка при аварии с кровью.

Изучив алгоритм манипуляции «Укладка при аварии с кровью», отметьте на схеме ваши действия при попадании крови на слизистую глаз, носа, ротовой полости, на кожу.

 

 

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом.

При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);

СанПиН 2.1.3.26330-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"(с изменениями он 04.03.2016 №27 "О внесении изменений №1 в СанПиН 2.1.3.2630-10");

 СП 3.1.5.2826-10 " Профилактика ВИЧ-инфекции" (с изменениями Постановлениями Главного государственного санитарного врача РФ от 21.07.2016 №95)

Настоящие санитарно- эпидемиологические правила устанавливают основные требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемиологических мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространение ВИЧ- инфекции среди медицинских работников.

 

Согласно Приказа МЗ РФ от 09.01.2018 № 1 н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи».