Учет и контроль за движением медицинских отходов.

Для учета медицинских отходов классов Б и В служат следующие документы:
- технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении; в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов;
- технологический журнал учета медицинских отходов организации. В журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз;
- документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов;

- технологический журнал участка по обращению с отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка.

Производственный контроль
1. Юридические лица и индивидуальные предприниматели, осуществляющие деятельность в области обращения с отходами, организуют и осуществляют производственный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области обращения с отходами.
2. Производственный контроль за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов включает в себя:

3. Визуальную и документальную проверку (не реже 1 раза в месяц):
- количества расходных материалов (запас пакетов, контейнеров и другое), средств малой механизации, дезинфицирующих средств;

- обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты, организации централизованной стирки спецодежды и регулярной ее смены;

- санитарного состояния и режима дезинфекции помещений временного хранения и/или участков по обращению с медицинскими отходами, мусоропроводов, контейнерных площадок;
- соблюдения режимов обеззараживания/обезвреживания;

- регулярности вывоза отходов.

4. Лабораторно-инструментальную проверку:

- микробиологический контроль эффективности обеззараживания/обезвреживания отходов на установках по утвержденным методикам (не реже 1 раза в год);
- контроль параметров микроклимата (не реже 1 раза в год);

- контроль воздуха рабочей зоны на участках обеззараживания/обезвреживания отходов на содержание летучих токсичных веществ (проводится в соответствии с технологическим регламентом оборудования).

Задание 7. Ответы на вопросы. Классы отходов МО.

1.Как классифицируются отходы лечебно-профилактических учреждений в зависимости от степени опасности?

Подразделяются на 5 классов опасности

2.Какие отходы относят к классу А? Назовите цвет маркировки отходов.

Эпидемиологически безопасные отходы, приближенные к ТБО

3.Охарактеризуйте отходы, относящиеся к классу Б. Назовите цвет маркировки отходов.

Эпидемиологически опасные отходы.

4.Какие отходы относят к классу В? Назовите цвет маркировки отходов.

Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы

5.Опишите отходы класса Г и Д.

Токсикологически опасные отходы и радиоактивные отходы

6.Допустимо ли смешение отходов различных классов? Объясните, почему.

7.К чему может привести несоблюдение правил утилизации опасных и особо опасных медицинских отходов?

Эпидемиологически опасные отходы являются источником загрязнения окружающей среды и могут вызнать опасные инфекционные заболевания.

8.Назовите документ, в соответствии с которым проводятся мероприятия по сбору, хранению и удалению отходов в ЛПУ.

СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами ".

9.Какие вы знаете виды упаковок для сбора отходов? От чего зависит выбор упаковки?

Мягкая и твердая упаковка (пакеты, емкости, баки, контейнеры). Выбор упаковки зависит от состава отходов.

10. Какие требования предъявляются к персоналу, осуществляющему действия с медицинскими отходами?

· Предварительный и периодические медосмотры;

· Иммунизация против гепатита В;

· Обязательный инструктаж по ТБ;

· Наличие спецодежды и обуви, в которых не допускается выходить за пределы рабочего помещения;

· Наличие СИЗ (респираторы, щитки, фартуки, нарукавники и другое).

11. Какие требования предъявляются к обращению с отходами класса Б?

Подлежат обязательному обеззараживанию/обезвреживанию. В отсутствие в ЛПУ централизованной системы обезвреживания отходы обеззараживаются персоналом на местах их образования химическим или физическим методами.

12. Допускается ли перемещение необеззараженных медицинских отходов класса Б из структурных подразделений (ФАП) в ЛПУ для дальнейшего обезвреживания?

Допускается, если они упакованы в специальные одноразовые емкости (контейнеры).

13. Какие методы дезинфекции допускается применять для обеззараживания отходов класса В?

Только физические (термические, радиационные). Химические методы применяются только для пищевых отходов и выделений больных.

14. Допускается ли перемещение необеззараженных отходов класса В за пределы ЛПУ?

Запрещается (пункт 4.21. СанПиН 2.1.7.2790-10)

15. Расскажите о правилах обращения с отходами класса Г (ртутьсодержащие приборы, люм.лампы, цитостатики и генотоксические препарвты) и класс Д.

Сбор и хранение без дезактивации не допускается. Вывоз для обезвреживания и утилизации осуществляется спец.организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.