Взятие цитологии с поверхности кожи

Скотч-тест:

Необходимое оборудование:

• скотч
• стекла
• маркер для подписания стекла
• ножницы (если необходимо состричь шерсть)

Этапы проведения:

Оторвать необходимый кусок ленты; свободный, не тронутый пальцами, край ленты прижать к коже несколько раз. Приклеить скотч на стекло, оставив край с материалом свободным, т.е. используя стекло как держатель. Маркером на стекле подписать, указав место взятия.

 

Отпечаток:

Необходимое оборудование:

стекла, маркер для подписания стекла, тонкая игла (если необходимо вскрыть пустулу или снять корочку), ножницы (если необходимо состричь шерсть).

Этапы проведения:

Прижать стекло к поверхности кожи (влажная поверхность или под корочкой) или к пустуле, предварительно аккуратно вскрыв ее иглой, чтобы материал отпечатался на стекле. Подписать со стороны нанесенного материала, указав место взятия.

 

Цитология из НСП

Необходимое оборудование:

Лоток:

стекла

маркер для подписания стекла

ватные палочки

Этапы проведения:

Подписать стекла, отметив правое и левое ухо (R и L). Ватной палочкой взять материал из слухового прохода, стараясь достать глубже, прижать палочку к стеклу напротив соответствующей буквы, прокатать (не размазывать) палочку по стеклу. Другой ватной палочкой взять материал из другого слухового прохода.

 

Аспирационная цитология

Необходимое оборудование:

Лоток:

стекла

маркер для подписания стекла

шприц 2-5 мл

иглу 20-22G (для полостей с жидким содержимым)

игла 18G, (для плотных образований)

спирт для обработки кожи перед пункцией

Этапы проведения:

Продезинфицировать место пункции.

Пункция полостей с жидким содержимым (пустула, пузырь, везикула, киста, абсцесс). Игла вводится в поражение, присоединенным шприцем набирается содержимое. Каплю содержимого нанести на подготовленное стекло и либо другим стеклом, либо иглой распределить тонким слоем. Подписать стекло.

Пункция плотных поражений. Ввести иглу без шприца в поражение в нескольких направлениях, поворачивая иглу вокруг оси и полностью не выходя иглой из поражения, вынуть иглу. Присоединить шприц с оттянутым поршнем к игле, иглу держать срезом к стеклу, резко нажать на поршень, выдавив давлением материал из иглы. Распределить материал по стеклу иглой или вторым стеклом. Подписать стекло.

При пункции очень плотных образований можно вводить иглу с присоединенным шприцом, создавая шприцом отрицательное давление в момент движений иглы. В таком случае перед извлечением иглы из образования необходимо шприц отсоединить.

Используемый вакуум – не более 3-5мл, необходимо тщательно контролировать введение иглы, во избежание протыкания опухоли насквозь.

Биопсийный канал должен проходить таким образом, чтобы потом он был удален вместе с опухолью.    

Необходимо делать не менее 3-4 мазков. Перед отправкой мазка в стороннюю лабораторию 1 стекло должно быть окрашено и исследовано на наличие на нем клеточного материала.

 

 

Трихоскопия

Необходимое оборудование:

Лоток:

• стекло
• маркер для подписания стекла
• вазелиновое масло
• москит.

Этапы проведения:

Москитом захватить необходимые волоски ближе к коже, выдернуть по направлению роста волос, уложить волоски в одном направлении в каплю масла на стекле. Подписать стекло.

 

Тест с влажной бумагой

Необходимое оборудование:

• лист белой смоченной водой бумаги
• частая расческа

Этапы проведения:

Интенсивность счесывать расческой шерсть на подложенную бумагу. Распределить материал по бумаге, обращая внимание на контакт крупинок с влажной поверхностью. Оценить результат. Могут визуализироваться блохи или фекалии блох, расплывающиеся красным цветом на влажной бумаге.

 

Исследование лампой Вуда

Необходимое оборудование:

• включенная лампа Вуда
• затемненное помещение

Этапы проведения:

Разогреть лампу 5-10 минут. Стабильность интенсивности и длины световой волны зависят от температуры. Обследовать кожу и шерсть на наличие свечения.

Показания: предварительное исследование при подозрении на дерматофитию.

Интерпретация: яблочно-зеленое свечение волос в 30-80% - показание к исследованию данных волос под микроскопом для выявления поражения спорами.

Ложно-положительное свечение – кератин, чешуйки, струп, медикаментозные и гигиенические средства.

 

Санация ушного прохода

Необходимое оборудование:

• лосьон для очищения ушей
• салфетки

Этапы проведения:

Рутинная: Залить лосьон обильно в слуховой проход, помассировать основание ушной раковины 3-10 минут, дать возможность потрясти головой, протереть салфеткой ушную раковину. Процедура проводится по мере необходимости для очищения слуховых проходов от ушной серы.

 

Лечебная. Проводится ежедневно или через день, а также реже – по усмотрению лечащего врача.