Удельный вес серонегативных, выявленных по результатам серологического контроля напряженности иммунитета населения к полиовирусам по итогам 2010 года

 

Возраст	Количество обследованных	Тип полиовируса	Трижды серонега- тивных
1 тип	2 тип	3 тип
Абс.	%	Абс.	%	Абс.	%	Абс.	%
1-2 года			7,8		7,8		11,7	-	-
3-4 года			1,6		1,6		7,2	-	-
14 лет		-	-		1,0		4,0	-	-
23-25 лет			11,6		11,6		9,3	-	-
Всего			3,4		3,6		7,7	-	-

Плановым серологическим контролем напряженности иммунитета к полиовирусам в 2010 году было охвачено 494 человека (таблица 3.31), по итогам которого отмечено снижение удельного веса серонегативных лиц ко всем трем типам полиовирусов. Трижды серонегативных лиц не выявлено.

В ходе активного эпиднадзора за полнотой и качеством выявления больных ОВП специалистами учреждений Роспотребнадзора в Пензенской области в 2010 году проведена экспертиза медицинской документации более 53 тысяч больных детей, госпитализированных в стационары различного профиля (в том числе 8832 – у больных неврологического профиля, 16381 – в педиатрических отделениях). В ходе указанной работы незарегистрированных случаев ОВП не выявлено.

В течение 2010 года не выявлено нарушений в части организации лабораторного контеймента полиовирусов, вирусологическая лаборатория ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» была проверена по данному разделу специалистами ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора.

Остается актуальной проблема совершенствования эпиднадзора за энтеровирусными инфекциями (ЭВИ) на территории Пензенской области, ряд вопросов организации данного раздела работы остается нерешенным.

 

Таблица 3.32

 

Возрастная структура заболеваемости энтеровирусными инфекциями

В Пензенской области в 2010 году

Возрастные группы	Энтеровирусные инфекции всего	в т.ч. энтеровирусный менингит
Абс.	На 100 тыс.	Абс.	На 100 тыс.
До 1 года		31,5		31,5
1-2 года		7,4		3,7
3-6 лет		3,7		1,1
7-14 лет		4,6
15-17 лет		18,4		15,7
взрослые		0,3		0,1
Всего		5,4		2,7

Таблица 3.33

Результаты вирусологического контроля за циркуляцией энтеровирусов в объектах внешней среды за период 2001-2010 гг.

Область	Все го проб	Из них с выделе- нием полио и энтеровирусы	В том числе выделено	Неполио- миелитные энтеровирусы и ЦПА
Polio 1	Polio 2	Polio 3
2001 г.			-
% по области	-	8,9	-	50,0	14,3	35,7
2002 г.			-	-	-
% по области	-	3,1	-	-	-	100,0
2003 г.			-	-	-
% по области	-	4,8	-	-	-	100,0
2004 г.			-	-	-

 

Продолжение таблицы 3.33

% по области	-	8,8	-	-	-	100,0
2005 г.
% по области	-	5,6	20,0	50,0	10,0	20,0
2006 г.
% по области	-	15,2	21,2	36,4	3,0	39,4
2007 г.
% по области	-	11,5	12,1	36,4	18,2	33,3
2008 г.
% по области	-	22,0	10,7	14,3	3,6	71,4
2009 г.
% по области	-	6,8	37,5	12,5	12,5	37,5
2010г.					-
% по области	-	5,6	33,3	33,3	-	33,3

 

В течение 2010 года на территории Пензенской области зарегистрировано 70 случаев ЭВИ 5,4 на 100 тыс. населения, выше уровня 2009 года в 3,7 раза, в т.ч. 38– у детей в возрасте до 14 лет (17,4 на 100 тыс. детского населения; в 2009 году – 7,03) (таблица 3.32).

Из общего количества случаев ЭВИ: 35 – серозные менингиты.

В 2010 году всего на энтеровирусы обследовано 246 человек (в 2009 году – 327), в т.ч. в 70 случаях (28,4%) получен положительный результат. Следует отметить, что как и в 2009 году, обследовались больные с респираторной и кишечной клиникой, не исключающей энтеровирусную этиологию.

Активная циркуляция энтеровирусов среди населения и вакцинных штаммов полиовирусов подтверждена данными планового вирусологического контроля сточных вод (таблица 3.33). В структуре позитивных находок в 2010 году: вакцинные штаммы двух серотипов полиовирусов, энтеровирусы ЕСНО 11.

Ведущими задачами совершенствования эпиднадзора за полиовирусной инфекцией на 2011 год являются:

- коррекция областной программы надзора за ЭВИ;

- расширение контроля за энтеровирусными инфекциями, обеспечение их своевременной лабораторной диагностики;

- решение вопроса с выделением минимум одной лаборатории лечебной сети, проводящей исследование на энтеровирусную РНК методом ПЦР;

- обучение персонала медицинских учреждений по разделу выявления и профилактики энтеровирусных инфекций;

- усиление работы по обучению персонала медицинских учреждений в части выявления ОВП и выполнения установленных стандартов при их выявлении;

- поддержание стандартов противоэпидемических мероприятий в очагах;

- дополнительная работа с «молчащими» в плане выявления ОВП административными территориями области;

- контроль за состоянием иммунизации инактивированной полиовакциной в рамках приоритетного Национального проекта.