Показания к УЗИ при исследовании легких.

При этом перед врачом ультразвуковой диагностики ставятся следующиезадачи:

 

· предварительное исследование для выявления структурных изменений в органах и тканях;

· уточнение патологических состояний, уже выявленных ранее другими методами;

· определение характера патологического процесса;

· определение топической принадлежности патологического процесса;

· выявление распространенности патологического процесса;

· отработка показаний к другим, более сложным, исследованиям для уточнения диагноза;

· выполнение чрескожной аспирационной пункционной биопсии под ультразвуковым наведением;

· контроль эффективности проводимого лечения;

· исследование кровеносных сосудов.

 

Проведение срочных исследований в следующих клинических ситуациях:

· подозрение на (внутреннее) кровотечение;

· острый болевой синдром;

· острая желтуха (для прохождения УЗИ в этом случае необходимо иметь при себе результаты свежих анализов крови на наличие вируса гепатита);

· подозрение на острый тромбоз сосудов.

 

Противопоказания к УЗИ:

 

Как уже было отмечено, направление на УЗИ дается лечащим врачом. Однако, имеются противопоказания к исследованию, о которых необходимо знать и пациентам.

 

В частности, противопоказаниями к проведению исследования являются наличие пиодермии (гнойных изменений на коже), инфекционных заболеваний (ВИЧ, вирусный гепатит и др.), наличие открытой раны, свищей в области исследуемого органа.

99. Основные показания к бронхографии.

 Бронхография – рентгенологический метод диагностики состояния трахеобронхиального дерева, который хорошо себя зарекомендовал в пульмонологии. С помощью указанной процедуры удается выявлять

заболевания, которые не обнаруживаются при использовании традиционных способов визуализации. Несмотря на информативность соответствующей методики, ее используют в практике все реже, что обусловлено наличием более современных диагностических средств

 Заболевания легких распространены очень широко. По статистике более половины хронических болезней

 приходится именно на легкие и бронхи. Среди самых частых патологий дыхательной системы можно

 выделить: пневмонию; рак легких; ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких); туберкулез; астму;

 бронхиты.

100. Методы лучевого исследования сердечно - сосудистой системы

 

Лучевое исследование сердца и крупных сосудов включает:

 

1) неинвазивные методы (рентгеноскопия и рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ)

2) инвазивные методы (ангиокардиография, вентрикулография, коронарография, аортография и др.).

 

Методики исследования

 

Рентгеноскопия - методика, с которой начинается исследование. Она позволяет составить представление о морфологии и дать функциональную характеристику тени сердца в целом и отдельных ее полостей, а также крупных сосудов.

 

Рентгенография объективизирует морфологические данные, полученные при рентгеноскопии. Ее стандартные проекции:

 

а) передняя прямая

 

б) правая передняя косая (45°)

 

в) левая передняя косая (45°)

г) левая боковая

101. Рентгенологические методы исследования сердца: виды, показания, преимущества и недостатки.

Рентгенологическое обследование дает объективную информацию о размерах и конфигурации сердца, размерах и положении крупных сосудов (аорты и легочной артерии), о состоянии легких и легочного кровообращения и т.

д.Рентгенологическое исследование включает две основные методики: рентгеноскопию и рентгенографию. При рентгеноскопии врач может наблюдать на экране сердце и сосуды «в действии», причем с разных сторон — если попросит

пациента повернуться боком на 45 градусов и т. д.

Томография. Применяется как специальный метод для уточнения некоторых анатомоморфологических деталей, полученных на обзорных рентгенограммах

Ангиокардиография — это серийная рентгенография полостей сердца и сосудов после введения в них контрастного вещества через венозный путь

Рентгенография сердца обычно проходит в трех проекциях. К рентгенографии пациенту не нужно готовиться. Рентген сердца показан пациентам, у которых подозревают следующие нарушения и заболевания:

- сердечно-сосудистой системы;

- пороки сердца;

- нарушение в работе малого круга кровообращения.

Рентгенографию сердца запрещено проводить при общем тяжелом состоянии больного.