E. выраженности гистологических изменений

 

37. Укажите, какой генотип хронического вирусного гепатита «С» наиболее хорошо поддается лечению:

1. 1 генотип
2. 3 генотип
3. 4 генотип
4. 5 генотип
5. 6 генотип

 

38. Больная 35 лет, обратилась в приёмное отделение с жалобами на желтуху, боли в суставах, повышение температуры тела до 38,50С, общую слабость. Дожелтушный период сопровождался астено-вегетативным синдромом, анорексией. Была госпитализирована в инфекционный стационар с подозрением на острый вирусный гепатит. При обследовании: кожа и видимые слизистые желтушные, "сосудистые звездочки" на груди и спине, геморрагическая пурпура на щеках. Печень выступает из-под реберной дуги на 5 см, болезненна при пальпации. Селезенка не увеличена. Биохимические анализы крови: активность трансаминаз увеличена в 5 раз, общий билирубин - 35,5 мкмоль/л (прямой - 25,5 мкмоль/л, непрямой - 10 мкмоль/л). Серологические маркеры вирусов гепатита - отр. На основании вышеизложенных данных поставлен предварительный диагноз: Аутоиммунный гепатит I типа. Какие препараты наиболее приемлемы для лечения этой пациентки?

А. антибиотики и препараты урсодезоксихолевой кислоты

В. фенобарбитал и препараты урсодезоксихолевой кислоты
С. преднизолон и препараты урсодезоксихолевой кислоты
D. делагил и препараты урсодезоксихолевой кислоты
E. аспирин и препараты урсодезоксихолевой кислоты

 

39. Длительность лечения хронического вирусного гепатита «С»:

1. 3-4 нед.
2. 4-6 нед.
3. 6-8 нед.
4. 8-10 нед.
5. 12-24 нед.

 

40. Благоприятный диагностическийпоказательпри лечении интерферонами:

1. низкая активность АЛТ
2. инфицированность в зрелом возрасте
3. высокая активность АЛТ
4. небольшая длительность болезни (<5 лет)
5. отсутствие цирроза печени

 

41. Больная 28 лет на основании жалоб, анамнеза и объективных данных - приступообразные коликообразные боли в правом подреберье, провоцируемые психоэмоциональными факторами и купируемые но-шпой, и не сопровождаемые отклонениями со стороны анализов крови, мочи и биохимических исследований крови выставлен предварительный диагноз: Функциональное расстройство желчевыводящих путей по гипертоническому типу. Проведенные инструментальные исследования позволили уточнить и выставить заключительный диагноз: Функциональное расстройство желчевыводящих путей по гипертоническому типу. Какой вариант лечения наиболее приемлем для данной пациентки?

А. диета № 5, спазмолитические средства и биостимуляторы
В. диета № 5, прокинетические средства, транквилизаторы
С. диета № 5, антибиотики, спазмолитики
D. диета № 5, спазмолитики, транквилизато ры
E. диета № 5, прокинетики, холекинетики

 

42. Критерием репликативной стадии хронического гепатита «В» является:

1. обнаружение антител анти-НВе в стабильно низких титрах без тенденции к их нарастанию
2. обнаружение антител анти НВсore класса IgG
3. отсутствие в сыворотке крови НВеАg
4. стабильное выявление НВsAg в различной его концентрации
5. стабильная циркуляция HBeAg

 

43. Что из нижеперечисленного характерно для вирусного гепатита В:

A. заражение ВГВ происходит пищевым путем

B. заражение ВГВ происходит воздушно-капельным путем

C.  заражение ВГВ может происходить половым путем

D.больные ВГВ наиболее заразны в преджелтушномпериоде

E. после перенесенного гепатита В иммунитет нестойкий

 

44. Что является противопоказанием к назначению альфа-интерферона?

1. хронический гепатит в фазе репликации
2. повышение уровня аминотрансфераз
3. декомпенсированный цирроз печени
4. острый желтушный период в анамнезе
5. низкий уровень в сыворотке НВV-ДНК

45. Наиболее частая причина развития цирроза печени:

A. вирусы гепатита В, С, Д

B. лекарственные и токсические средства

C. холелитиаз

D. правожелудочковая сердечная недостаточность

E. гемохроматоз

 

46. При степени тяжести класса В клинических проявлений цирроза печени по Чайлд-Пью:

1. уровень альбумина 2,8-3,5 г/л
2. протромбиновое время 1-3 секунд
3. асцит плохо поддаётся лечению
4. уровень билирубина < 35 мкмоль/л
5. выраженная энцефалопатия

 

47. При биохимическом анализе крови у больных циррозом печени:

1. активность аминотрансферазАлАТ и АсАТ понижена
2. уровень общего холестерина понижена
3. увеличение содержания альбумина
4. гипербилирубинемия
5. повышениепротромбинового индекса

 

48. Урсодезоксихолевую кислоту применяют с целью: