E. Хирургическое вмешательство

 

91. В норме площадь митрального отверстия:

1. 1-1,5 см2
2. 2-3 см2
3. 4-6 см2
4. 5-7см2
5. более 8 см2

 

92. При пальпации сердца на верхушке выявляется диастолическое дрожание, не совпадающее с пульсацией на а. carotis. Для какого порока сердца это характерно:

1. Стеноз левого a-v отверстия
2. Недостаточность митрального клапана
3. Стеноз аортального клапана
4. Недостаточность аортального клапана
5. Недостаточность трехстворчатого клапана

 

93. Подросток 15 лет, поступил в стационар с жалобами на одышку и сердцебиение при умеренной физической нагрузке. Анамнез: с детства частые ангины. Объективно: faciesmitralis. Сердечные тоны ритмичные, на верхушке I т хлопающий, щелчок открытия митрального клапана, диастолический шум. ЧСС – 88 уд в мин. АД – 120/70 мм Нg. Ваш предварительный диагноз:

1. Недостаточность аортального клапана
2. Стеноз аортального клапана
3. Недостаточность митрального клапана
4. Стеноз левого a-v отверстия
5. Недостаточность трехстворчатого клапана

 

94. При каком пороке сердца наблюдается следующая аускультативная картина: на верхушке хлопающий I тон, диастолический шум, щелчок открытия митрального клапана?

A. стенозе левого a-v отверстия

B. недостаточности митрального клапана

C. стенозе устья аорты

D. недостаточности аортального клапана

E. недостаточности трикуспидального клапана

 

95. Женщина 28 лет, обратилась к семейному врачу с жалобами на одышку при умеренных физических нагрузках. Анамнез: с детства частые ангины. Объективно: Кожные покровы обычной окраски, отеков нет. Дыхание везикулярное хрипов нет. Сердечные тоны ритмичные, на верхушке I тон хлопающий, диастолический шум. ЧСС – 80 уд в мин. АД – 110/70 мм Нg. Какой метод диагностики необходимо назначить для уточнения диагноза:

1. ЭКГ
2. ВЭМ-проба
3. ЭхоКГ
4. ЧПЭС
5. Суточное ЭКГ-мониторирование

96. Пациент 26 лет, отмечает сердцебиение и одышку при умеренных физических нагрузках. Анамнез: с детства частые ангины. Объективно: Кожные покровы обычной окраски, отеков нет. Сердечные тоны ритмичные, на верхушке I тон хлопающий, диастолический шум. ЧСС – 70 уд в мин. АД – 120/70 мм Нg. Лечащий врач заподозрил развитие ревматической лихорадки. Формирование какого порока вы найдете при проведении ЭХОКГ?

1. Митральной недостаточности
2. Аортальной недостаточности
3. Трикуспидальной недостаточности
4. Стеноза левого АВ отверстия
5. Аортального стеноза

 

97. Пациентка 29 лет, поступила с жалобами на одышку и сердцебиение при умеренной физической нагрузке, чувство нехватки воздуха по ночам. Анамнез: с детства частые ангины. В 7 лет был эпизод, когда больная не могла ходить из-за болей и отечности коленных суставов. Объективно: Дыхание жесткое, хрипов нет. Пальпаторно верхушечный толчок в VI м/р на 2,0 см снаружи от левой СКЛ. Перкуторно: правая граница- правый край грудины, верхняя граница – II ребро, левая совпадает с верхушечным толчком. Аускультативно: I тон на верхушке ослаблен, систолический шум дующего характера, с иррадиацией в подмышечную область. Ваш предварительный диагноз:

1. Недостаточность аортального клапана
2. Стеноз аортального клапана
3. Недостаточность митрального клапана
4. Стеноз левого a-v отверстия
5. Недостаточность трехстворчатого клапана

 

98. Как изменяются границы сердца при недостаточности митрального клапана:

A. Влево и вверх

B. Влево и вниз

C. Вправо и влево

D. Вправо и вверх

E. Не изменяются

 

99. Пациент 20лет, обратился к семейному врачу с жалобами на одышку и сердцебиение при умеренной физической нагрузке. Анамнез: с детства частые ангины. Объективно: Дыхание жесткое, хрипов нет. Верхушечный толчок в Vмежреберье на 2 см кнаружи от средне-ключичной линии слева. Аускультативно: Iтон на верхушке ослаблен, систолический шум. Какой метод диагностики необходимо назначить для уточнения диагноза:

1. Суточное ЭКГ-мониторирование
2. ЭКГ
3. Рентген органов грудной клетки
4. Коронарография
5. ЭхоКГ

 

100. При каком пороке выслушивается следующая аускультативная картина: на верхушке ослабленный I тон, систолический шум, проводится в левую подмышечную область?

A. При стенозе левого a-v отверстия

B. Недостаточности митрального клапана

C. Недостаточности аортального клапана

D. Стенозе устья аорты

E. Недостаточности трикуспидального клапана

 

101.Аускультативная картина: на верхушке ослабленный I тон, систолический шум встречается при:

F. При стенозе левого a-v отверстия