D. средняя порция утренней мочи

E. последняя порция утренней мочи

 

146. Какой мочегонный препарат используется для купирования отеков при гломерулонефрите?

1. Верошпирон
2. Фуросемид
3. Гипотиазид
4. Этакриновая кислота
5. Индапамид

 

147. Уменьшение размеров почек на УЗИ отмечается при:

1. гидронефрозе
2. туберкулезе
3. пиелонефрите
4. гипоплазии почек
5. гломерулонефрите

 

148. Проба Нечипоренко позволяет определить:

A. величину суточной протеинурии

B. величину клубочковой фильтрации

C. уровень креатинина мочи

D. величину лейкоцитурии и эритроцитурии

E. степень канальцевойреабсрбции

 

149. Для чего назначается проба мочи по 3имницкому?

1. для уточнения характера заболевания почек;
2. для решения вопроса об этиологии заболевания почек;
3. для решения вопроса о патогенезе заболевания почек;
4. для оценки функции почек;
5. для выявления скрытого поражения клубочков.

 

150. Минимальный объем мочи, необходимый для выделения почкой всех продуктов метаболизма, составляет:

A. 500 мл

B. 800 мл

C. 1000мл

D. 1200 мл

E. 1500 мл

 

151. Группа лекарственных препаратов, позволяющая затормозить развитие ХПН (путем снижения внутриклубочковой гипертензии):

1. Вв-адреноблокаторы
2. аа-адреноблокаторы
3. ддигидропиридиновые антагонисты Са
4. ннедигидропиридиновые антагонисты Са
5. иингибиторы АПФ

152. Укажите дозу преднизолона при "пульс-терапии":

1. 200 мг/д
2. 400 мг/д
3. 600 мг/д
4. 800 мг/д
5. 1000 мг/д

 

153. Какой препарат из нижеперечисленных является средством выбора при высокой активности хронического гломерулонефрита:

A. преднизолон 1 мг/кг

B. делагил 0,25 /сут

C. лизиноприл 10 мг/д

D. бисопролол 5 мг/д

E. нормодипин 5 мг/д

 

 

РЕВМАТОЛОГИЯ

1. Признак, характерный для ревматоидного артрита;

A. пяточный бурсит

B. узелки Гебердена

C. кератодермия

D. двусторонний сакроилеит

E. симметричный артрит кистей

 

2. Для ревматоидного артрита характерно

1. начало заболевания после длительной физической нагрузки
2. поражение проксимальных межфаланговых суставов кистей
3.  локализация патологического процесса в крупных суставах
4. наличие энтезопатий
5. полное излечение после терапии гормонами

 

3. Пациент 42 лет. Жалобы на припухание и боли в лучезапястных суставах и в мелких суставах кистей и стоп, утренняя скованность в них до 2х часов. Данные жалобы отмечает в течении 2 месяцев. Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Локально: артрит лучезапястных суставов, мелких суставов кисти 2-4х пальцев симметричного характера. В анализах: ОАК- Нв-109г/л, эр-3,2*10/12л, СОЭ 56мм/час. РФ- положительный, СРБ положительный, АСЛО- отрицательный. Выставлен диагноз ревматоидный артрит, ранняя стадия. Назначьте базисное лечение?

A. циклофосфан

B. метотрексат

C. дексаметазон

D. лефлюнамид

E. азатиоприн

 

4. Схема назначения глюкортикостероидов при ревматоидном артрите:

1. пульс терапия в течение 2недель
2. 1мг/кг массы тела ежедневно длительно
3. Высокие дозы парентерально 2-3месяца
4. Низкие дозы peros на постоянный прием
5. Средние дозы (10-15мг/сут) с постепенным снижением и полной отменой

 

5. Этиологическим агентом ревматической лихорадки является:

1. золотистый стафилококк
2. бета-гемолитический стрептококк группы А
3. бета-гемолитический стрептококк группы В
4. альфа гемолитический стрептококк
5. синегнойная палочка

 

6. Больная 45 лет, представлено описание обзорной рентгенографии кистей. Выраженный распространенный остеопороз. Множественные кистовидные просветления костной ткани. Сужены щели большинства суставов. Множественные эрозии костей и суставных поверхностей. Множественные вывихи и подвывихи суставов, деформации эпифизов костей. Костных анкилозов нет. Асимметричное поражение суставов запястий (больше слева). Для какой рентген стадии ревматоидного артрита характерны данные признаки?

 

1. 0
2. I
3. II
4. III
5. IV

 

 

7.  Девятилетний мальчик перенес скарлатину 2 недели тому назад. В течение последних трех дней отмечается бледность, его беспокоят общая слабость, повышение температуры тела до 38°С, боль в области сердца, одышка. При аускультации сердца определяются ослабленные тоны, систолический шум на верхушке сердца, раздвоение I тона. На ЭКГ: удлинение интервала QT, PQ (0,22 с), снижение амплитуды зубца Т, единичные экстрасистолы. Ваш предварительный диагноз?

A. Ревматический кардит

B. Кардиомиопатия

C. Нейроциркуляторная дисфункция

D. Пневмония

E. Врожденный порок сердца

 

8. Выберите наиболее характерную для ревматоидного артрита комбинацию признаков:

     A. «летучие» артралгии, поражение только крупных суставов

     B. стойкие артралгии, блок сустава и остеофиты

C. острый моноартрит сустава большого пальца стопы, лихорадка

D. симметричность поражения суставов, утренняя скованность более 30мин

     E. наличие энтероколитической инфекции, артрит г/стопного сустава

 

9.Пациентка 28лет. Жалобы на ноющие боли в лучезапястных суставах и в межфаланговых суставах 2-3пальца кисти с обеих сторон, отмечает общую слабость и не продолжительную скованность в этих суставах. Локально: припухание проксимальных межфаланговых суставов 3х пальцев, гипертермия, припухание лучезапястных суставов симметричного характера? РФ-отр, СРБ - пол, АСЛО- отр. Нв-112г/л, СОЭ- 28мм/ч. АЦЦП- 85 Ед/л. Ваш предварительный диагноз?

A. реактивный артрит

B. системная красная волчанка

C. системная склеродермия

D. дерматомиозит

E. ревматоидный артрит

 

10. К диагностическим критериям ревматоидного артрита относится