Панкреатодуоденальная резекция

Марсупилизация кисты

Фенестрация кисты

ВАРИАНТ 3

1.Метод, препятствующий ферментному аутолизу поджелудочной железы:

Дренирование грудного лимфатического протока

+ применение цитостатиков

Плазмаферез

Гемосорбция

Перитонеальный диализ

2.Механизм лечебного действия цитостатиков при остром панкреатите:

Подавление секреции желудочного содержимого

Уменьшение воспаления в железе

Улучшение микроциркуляции в pancreas

+ подавление экзокринной функции железы

Нормализация инкреторной функции железы

3.Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома:

Воскресенского

+ Мейо-Робсона

Курвуазье

Мондора

Мерфи

4.Препараты для лечения острого панкреатита (один ответ лишний):

1. спазмолитики (баралгин, атропин)
2. цитостатики (5-фторурацил, циклофосфан)
3. ингибиторы протеаз (контрикал, гордокс)
4. аналоги соматостатина (сандостатин, стиламин)

+ наркотики (морфин)

5.Формы острого панкреатита (один ответ лишний):

1. острый отек
2. геморрагический панкреонекроз
3. жировой панкреонекроз
4. смешанный панкреонекроз

+ киста поджелудочной железы

6.К развитию острого панкреатита может привести (один ответ лишний):

Закрытая травма поджелудочной железы

Операционная травма поджелудочной железы

Ущемленный камень БДС

Стриктура БДС

+ цирроз печени

7.К методам детоксикации при остром панкреатите относятся (один ответ лишний):

1. плазмоферез

+ гемотрансфузия

1. гемосорбция
2. кишечный диализ
3. интестинальная интубация

8.Оптимальный вариант операции при нагноившейся кисте pancreas:

+ чрескожное наружное дренирование под контролем УЗИ

1. гастроцистостомия
2. панкреатодуоденальная резекция
3. марсупилизация кисты
4. фенестрация кисты

9.При подозрении во время операции на рак pancreas в первую очередь необходимо выполнить:

1. интраоперационную вирсунгографию

+ цитологическое исследование ткани железы

1. интраоперационную панкреатохолангиографию
2. цитологическое исследование панкреатического секрета
3. гистологическое исследование ткани железы

10.Тест, свидетельствующий об инкреторной функции поджелудочной железы:

+ определение глюкозы крови

Определение амилазы крови

Определение трансаминаз крови

Определение билирубина крови

Определение амилазы мочи

ВАРИАНТ 4

1.Признаки острого панкреатита при ФГДС (один ответ лишний):

Острые язвы желудка

Острые язвы 12-перстной кишки

+ гастроптоз

Отек и гиперемия задней стенки желудка

Кровоизлияния на задней стенке желудка и 12-перстной кишки

2.В диагностике форм острого панкреатита наименее информативно:

+ рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки

ЯМРТ

КТ

Лапароскопия

Ультразвуковое исследование

3.При геморрагическом панкреонекрозе не показано:

+ экстренная лапаротомия

Лапароскопическое дренирование брюшной полости

Парапанкреатические блокады

Ингибиторы ферментов

Детоксикация

4.При остром панкреатите не применяется:

Блокада паравертебральных симпатических ганглиев

Инактивация ферментов

Парапанкреатическая блокада

Детоксикация

+ обезболивание морфином

5.Клинико-анатомическая классификация острого панкреатита включает (один ответ лишний):

1. геморрагический панкреонекроз
2. отечный панкреатит

+ индуративный панкреатит

1. жировой панкреонекроз
2. смешанный пакреонекроз

6.Основная причина развития геморрагического панкреонекроза:

1. нарушение в фибринолитической системе свертывания крови
2. аррозия сосудов в гнойном очаге
3. вторичная тромбоцитопении

+ ферментативный лизис стенок капилляров

1. нарушение внутрисосудистого гемостаза

7.Дифференциальную диагностику деструктивного панкреатита необходимо проводить (один ответ лишний):

1. с тромбозом мезентериальных сосудов
2. с инфарктом миокарда

+ с жировой дистрофией печени

1. с расслаивающей аневризмой аорты
2. с прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки

8.Основные синдромы при остром деструктивном панкреатите (один ответ лишний):

1. болевой синдром

+ синдром панкреатогенной гипогликемии

1. синдром интоксикации
2. синдром полиорганной недостаточности
3. перитонеальный синдром

9.Радикальная операция при раке головки pancreas:

Резекция поджелудочной железы

+ панкреатодуоденальная резекция

Холецистоеюностомия

Панкреатэктомия

Панкреатоэнтеростомия

10.Безболезненный увеличенный желчный пузырь при наличии желтухи свидетельствует:

О холангите

Об остром холецистите

+ о раке головки поджелудочной железы

О гепатите

Об остром панкреатите

ВАРИАНТ 5

1.Достоверный лапароскопический признак деструктивного панкреатита:

Пневматизация кишечника

Гиперемия брюшины

Отек большого сальника